得了子宫肌瘤，还能生育吗？

子宫肌瘤是妇科第一高发的良性肿瘤，45岁以下的女性中约有7成患病，而且多数并不自知，因此它不会带来明显不适感。很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕？有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫，从此再不能生育。

子宫肌瘤会影响怀孕吗？

得了子宫肌瘤是否能怀孕，这得根据肌瘤所长的位置来判断。比如，浆膜下的子宫肌瘤，患者可正常受孕；如果子宫肌瘤长得比较特殊，压迫到输卵管，会降低怀孕几率；如果肌瘤长在黏膜下，或肌瘤比较大，会引起宫腔变形，怀孕后易引起流产。因此，黏膜下或较大的肌壁肌瘤，会直接影响受精卵着床，所以建议在怀孕前剔除。而浆膜下的子宫肌瘤，可在医师指导下怀孕。

肌瘤手术后的怀孕时间也跟肌瘤数目和位置有关：如果肌瘤量不多，长在浆膜上，半年后就可以怀孕；肌瘤比较大，数量又多，需要1年后再怀孕；如果肌瘤手术过程中需要穿透子宫内膜，则术后2年才可以怀孕。

治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗？

很多患者最担心的问题就是治疗子宫肌瘤一定要切除子宫吗？周晓宁表示，答案是不一定。因为大多数肌瘤都是无症状的，只有在体检时或做其他检查时发现，当子宫肌瘤导致月经过多、经期延长、或有压迫症状，如尿频、便秘等或有生育要求肌瘤较大时才考虑子宫肌瘤剔除。只有当多发肌瘤，又没有生育要求，为防止复发，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宫。如接近绝经期可以进行保守治疗，待绝经期后肌瘤自行萎缩。周晓宁还提醒，如果发现肌瘤，应该每3-6个月复查B超一次，检测肌瘤的生长情况。

6个信号可自查子宫肌瘤

子宫肌瘤多数无症状，不过它也很容易发现，盆腔或超声都可以诊断出。

如果肌瘤生长速度过快、生长部位侵犯周边组织，则会出现一些相对应的症状。总结为以下6种：

1、子宫出血：这是子宫肌瘤最为常见的一种症状，可表现为经期延长、经量增多或周期缩短。出现这种症状多为肌瘤及肌壁间肌瘤。

2、腹部包块及压迫症状：肌瘤长到一定大时会压迫到周期器官，从而引起尿急、尿频等现象。

3、疼痛：正常情况下子宫肌瘤不会引起疼痛，但临床上不少患者会出现腰酸背部痛、下腹坠胀感，可能跟子宫肌瘤所生长的位置有关。

4、白带增多：子宫逐渐增长，子宫内膜内腺体增多，盆腔充血的同时可使白带增加。

5、不孕、流产：临床上很多患者因不孕或流产才发现子宫肌瘤，是否影响受孕也跟肌瘤的生长部位、大小有关。

6、贫血：长期月经过多会引起贫血，较为严重的为黏膜下肌瘤患者。

如果以上症状有超过2个，就应该赶紧去医院做妇科B超确诊。