为什么要做染色体检查、什么胚胎是好胚胎？

　　选择做第三代试管的姐妹们在做前期身体检查时会有一项染色体检查的项目，但是有很多人不明白，第三代试管不是可以在胚胎植入前做染色体筛查吗?

　　为什么还要做一个前期的染色体检查，是不是多此一举?在我们的日常生活中，很多人都携带突变基因，只是说有些人基因突变后会导致身体出现疾病，但是有些人是不会发病的，跟平常人没有多大的区别，但是他们身体里时携带着突变基因的，及时是自己身体没有病症，但是在怀孕之后出现流产、死胎、新生儿死亡率、畸形儿的概率极高。这类夫妻如果不做染色体检查，直接进入第三代试管婴儿，不利于筛查健康胚胎，有可能将异常胚胎植入到子宫内。

　　比如，夫妻一方本身是11号染色体异常，但因为没有做染色体检查，最后选了5对筛查，而5对染色体中是不包含11号染色体的，这样就可能出现将异常的胚胎当做健康胚胎移植的情况。这样的胚胎即使移植成功，后期也可能会出现流产、胎停、早产等风险。 如果在试管婴儿进周前发现夫妻存在染色体异常问题，医生可以根据夫妻具体情况进行优生指导，选择正确的筛查技术来提高试管婴儿成功率，降低流产率，避免出现染色体异常的宝宝。

　　当你去试管时，胚胎移植有一个关键的环节。试管婴儿调查显示，在25岁-35岁的女性中，试管婴儿的成功率可达到30%-40%的平均水平，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都会下降。

　　因此，试管婴儿往往需要实施反复多次才能成功。第三代试管婴儿的优点是能够筛选好的移植胚胎，经常听到一些人说他们的胚胎质量不好，并且担心移植的成功率。试管婴儿调查显示，在25岁-35岁的女性中，试管婴儿的成功率可达到30%-40%的平均水平，但是到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只达到20%左右，原因是年龄大了以后，卵的质量和数量都会下降。因此，试管婴儿往往需要实施反复多次才能成功。那么，什么样的胚胎质量好，我们应该选择哪种胚胎移植?

　　优质胚胎应具备的条件

　　1、胚的生长速度

　　在正常情况下，卵在精子和卵混合后16-20小时出现两个原核，并在24～26小时内分裂为两个细胞，44-48小时为四个细胞，64-72小时为SIX-8细胞，105-110小时为囊胚。试管婴儿通常在卵母细胞采集后2-3天进行移植。所以胚胎第二天应该是2-6个细胞，第三天应该是4-8个细胞。如果胚胎生长速度太慢，移植成功率将低于正常生长速度。

　　2. 胚胎时期的卵裂球形态

　　切割球的理想形式(在受精卵切割后称为切割球的细胞)是胚胎中每个细胞的大小是一致的，形状相似或对称。这样的胚胎移植成功率也很高。

　　3、胚中的碎片

　　首先，什么是碎片。 碎片化是细胞凋亡的标志。 当胚胎受到自身原因或体外环境的压力时，会产生 DNA 修复机制，排出有害的细胞成分，导致细胞破碎。 因此，胚的碎片越多，其生长潜力越差，已成为衡量胚质量的重要指标。

　　在最佳情况下，片段体积小于胚胎体积的5%，可用胚胎体积的25%以下。一些医务人员会在移植前手动取出胚胎碎片。但事实上，最好尽可能选择碎片较小的胚胎。

　　4、胚的等级划分

　　虽然不同生殖中心的胚胎分级标准不统一，但有些生殖中心倾向于用罗马 i ー iv 表示第三天的胚胎分级，有些则倾向于用 A-D 表示。

　　目前，三代试管婴儿主要采用的是PGT筛查技术，但这只是基因筛查的统称，医生会根据染色体异常问题来选择不同的筛查技术。综上所述，前期的染色体筛查是很多必要的，这样更有利于医生在后期对胚胎进行染色体筛查，姐妹们只需要积极配合医生，相信医生，做好自己就一定会好孕的!

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