胚胎影响试管成功率吗、哪种移植方法利于胚胎着床？

　　试管移植失败多次，因为你不了解试管婴儿胚胎等级! 最近，优孕行收到一位试管妈妈的咨询，她说自己做了两次试管都失败了，而且两次都是一样的原因：胚胎生化。那么，胚胎影响试管成功率吗、哪种移植方法利于胚胎着床？

　　小优很同情这位妈妈，肯定是因为胚胎质量不好才发生这种情况的。不过，不了解试管胚胎等级的人怎么可能分得清什么样的胚胎质量比较好。所以今天小优一定要跟各位孕妈妈一起分享试管婴儿的胚胎等级，让你试管移植更有信心。

1. 胚胎体外培养 做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG，34-36小时后取卵，过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射)，一般把这一天定为第0天。·第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);·第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);·第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称。·第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。·第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

   
   

   

　2.第三天(D3)卵裂期胚胎评级 目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。·I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%。·II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%。·III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。·IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。 一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。

卵子刚取出来，只是单细胞受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。 这里可以放心的告诉各位备孕妈妈，优孕行美国试管婴儿移植培养5-6天的囊胚，国内一般移植培养三天的桑葚胚，也是因此，美国试管婴儿的成功率高达80%成。

　3.什么是囊胚? 囊胚是指完全发育了的胚胎，在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞：内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成“胎儿”。外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成“胎盘”。 4.囊胚评分根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。·1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;·2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;·3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;·4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;·5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

　　处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。内细胞团分级:·A级，细胞数目多，排列紧密;·B级，细胞数目少，排列松散;·C级，细胞数目很少。滋养层细胞分级:·A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;·B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;·C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 举例首先根据囊胚腔的大小分为1-6期，然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。

　　评分为“4AB”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。 有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，只好放弃。

　　在试管婴儿过程中，有很多大大小小的检查，这些检查方便医生更好的了解患者的身体情况，也方便应对突发情况，那么在试管婴儿过程中，哪种移植方法更有利于试管婴儿胚胎着床呢?

       1.腹部B超引导移植这种移植方式要求女性需要憋尿，使充盈的膀胱和子宫相连，这样方便确定子宫的位置。

　　2.阴道B超引导移植这种方法主要是将B超探头直接放在宫颈口来观察子宫以及子宫内膜的情况，由于距离近没有其他的器官遮挡，医生能轻松平稳地插入胚胎移植导管，不造成内膜损伤，增加胚胎着床率。

　　3.二阶段移植二阶段移植就是分两次移植。第一次是在月经第17天先放入一个早期胚胎，第二次是在第20天再放入一个囊胚。早期胚胎可以刺激子宫内膜受容性，从而增加囊胚的着床率。

　　4.子宫内膜刺激移植这种移植方法是在囊胚放入子宫之前，预先放入胚胎培养液，刺激子宫内膜容受性的改变，从而增加后续放入囊胚的种植率。以上的检查和移植方法都是需要医生根据已经制定的方案来执行的，换句话来说，医生会找到最合适的移植方法保证提高胚胎的着床

　　以上就是关于“胚胎影响试管成功率吗、哪种移植方法利于胚胎着床？”的全部内容了哦！D6形成的囊胚虽然慢了点，移植成功率也低了点，但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”，也已经相当优秀了，所以也不要轻言放弃。所以说姐妹们只需要积极配合医生，一定会成功好孕的!