一说到做试管婴儿,身边十个人有八个会眼睛一亮,张口就问一句:“那是不是能一次抱俩?”好像试管和双胞胎在大家脑子里是画了等号的。真要坐下来好好聊这个事,不少人才发现,原来根本不是想生俩就能生俩,里头的门道还挺深。有人为了凑个好字,恨不得让医生多放几个胚胎进去;有人反而被查出双胎之后愁得睡不着,怕自己这小身板扛不住。今天咱们就把这件事从头捋一遍,不扯虚的,就说实实在在的成功率和你要面对的那些现实。
先把这个大家最关心的数字摆出来。目前国内试管婴儿双胞胎的概率,大体上在百分之二十到二十五之间,也就是每四个左右移植成功的姐妹里,大概有一个会是双胎。这个数字跟自然怀孕千分之几的概率比起来确实高了一大截,但绝对不是大家想象的“一做就是双胞胎”。而且这两成的概率,还会因为年龄、胚胎质量和移植策略的不同,上上下下浮动不小。年纪越轻、胚胎质量越好,双胎的可能性就越高,反过来三十七八岁往上走,单胎都费劲,双胎就更别抱太大期望了。
一句话就能说明白:因为放进去了不止一个。自然怀孕每个月卵巢只排一颗卵子,偶尔排两颗那是撞大运。但做试管的时候,为了提高移植后胚胎能扎根的概率,医生往往会跟患者商量放两颗胚胎进去。两颗都着床了,就双胎;着床一颗,就单胎;都没着床,那就下个周期再来。所以试管双胞胎多,不是因为技术本身能造双胞胎,而是因为人为放进去的胚胎数量比自然状态多了一个。这些年随着养囊技术和单囊胚移植理念的推广,双胎率其实是在往下走的,很多好的生殖中心已经控制在百分之十几甚至更低了。

以前做试管,经常一次放两到三个,因为胚胎在体外培养的时间短,质量好不好看不准,多放几个等于多买几份保险。现在养囊技术成熟了,胚胎在实验室里多待两天,能长到囊胚阶段的本身就是有潜力的好苗子,一颗囊胚的成功率就很可观了。所以对三十五岁以下、第一次做、囊胚质量不错的姐妹,医生现在越来越倾向于只放一颗,从源头上避免双胎。但年龄偏大、反复种植失败、或者胚胎质量一般的,医生还是会同意放两颗,这时候双胎的概率自然就上去了。
很多人光想着双胞胎带来的双重喜悦,没想到身体要承受的双重压力。双胎妊娠属于高危妊娠,这个标签是写在所有妇产科教科书里的。妊娠期高血压、糖尿病、贫血的风险比单胎高出好几倍,早产的概率更是大幅上升,三十四周甚至三十二周就生的不在少数。宝宝进了保温箱,每天的花费和内心的煎熬,只有经历过的人才懂。更别说孕晚期你一个人扛着两个人,喘不上气、躺不下、走不动,那种身体的消耗是实打实的。个子矮、体重轻、或者本身就有慢性病的姐妹,医生很可能会直接建议减胎,因为你的身体真的兜不住两个。
有些夫妻来做试管,心里暗中把双胞胎当成了终极目标,甚至觉得反正钱也花了罪也受了,不生俩出来不划算。这个想法一定要跟医生坦诚沟通一下。医生的出发点永远是母子平安,把健康的单胎活产当成最高目标,双胎是过程中可能出现的一种结果,而不是刻意追求的目的。你硬要多放胚胎,成功了是皆大欢喜,万一不成或者后续出现严重的孕期并发症,身体和经济上的代价只能自己承担。聪明的人听医生的建议,根据自身条件选择最安全的移植方案,而不是跟着自己的想法硬来。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。