人工授精与试管婴儿：过程、费用和成功率区别

很多备孕走到瓶颈期的夫妻，第一次听到医生嘴里蹦出“人工授精”和“试管婴儿”这两个词的时候，基本都是懵的。去网上查吧，各种术语满天飞，越看越糊涂;问身边做过的人吧，每个人的说法又不一样。其实这俩虽然都沾了“人工”两个字，但从操作流程到适用人群再到你兜里要掏的钱，差别大了去了。不是随便哪个医生让你做你就盲目点头，自己心里得先把账算明白，才知道哪条路更适合眼下这个阶段。今天咱们就掰开了揉碎了，把这两件事彻底说清楚。

精子和卵子见面的地方不同

人工授精说到底就是替精子跑了一段路。医生把男方精液拿到实验室洗一洗、浓缩一下，挑出一批游得快的“精兵”，然后用一根细管子直接打进女方的子宫里。剩下的路，精子自己游过输卵管去找卵子，跟自然怀孕的过程一样，该游还是得游。试管婴儿就不一样了，精子和卵子压根不在你身体里见面。医生把卵子取出来，在实验室的培养皿里让它们跟精子碰头受精，养成胚胎之后再放回子宫。一个是把精子送进去让你们自己搞，一个是把卵子取出来在外面帮你们搞，这个区别是最根本的。

输卵管必须通才能做人授

搞明白了上面那条，这一个区别就顺理成章了。人授是精子自己去找卵子，中间必经之路就是输卵管。如果你的输卵管堵了、切了、或者粘连得一塌糊涂，精子游到半道就是死路一条，做多少次人授都是白花钱。所以做人授之前必须造影查输卵管，至少保证有一侧是通畅的。试管就完全跳过了输卵管这一关，卵子直接取出来，胚胎直接放回去，输卵管好不好使根本不碍事。这也是为什么很多输卵管有问题的姐妹，医生直接就建议上试管，人授都不让你试。

费用差了快十倍

这是最现实的区别，两口子坐下来商量选哪条路，聊到最后绕不开的就是钱。人工授精一次手术费加上前期促排的药费和检查，大概三千到六千块钱，便宜的甚至两千多就能搞定，很多地方医保还能报一部分。一个周期失败了，下个月接着做，经济压力不算太大。试管婴儿一个完整周期下来，三万到六万是起步价，三代更贵，而且药费、养囊费、冷冻费这些加起来，一笔一笔往外掏的时候心里还是有点心疼的。所以医生一般会建议，年纪不太大、输卵管正常、男方精子问题不算太严重的，先试两到三次人授，不成功再转试管，等于拿时间和概率换个经济上的缓冲。

成功率完全不是一个量级

别被网上那些乱七八糟的数字忽悠了，看成功率得看自己属于哪种情况。人工授精单次的成功率大概在百分之十五左右，越年轻越高，年纪越大越往下降。这个数字跟自然怀孕差不多水平，说白了就是给你加了个小外挂，把精子送到离卵子更近的地方，剩下的还得看运气。试管婴儿的成功率就高出一大截，三十五岁以下囊胚移植一次五六十甚至更高都正常，毕竟胚胎已经形成了，放进去就是等着床，中间好几个不确定的环节都被实验室帮你解决了。所以对人授来说，做个两三次不成功很正常，别一两次失败就丧气;但年龄偏大卵巢储备已经开始往下走的，等不起的就别在人授上死磕太久。

用药和身体遭的罪不一样

人授的流程整体温和得多。一般就用少量促排药，让卵巢每个月多长一两个卵泡，增加点成功概率，有点不舒服也就是轻微的腹胀，打个针做个B超，前后十来天。试管就不一样了，降调针、促排针、取卵手术、等胚胎发育、移植、黄体支持，一整套流程走下来一个多月打底，取卵那一下还得穿刺，虽然麻醉了不疼但毕竟是个小手术。身体付出的时间、承受的药物剂量、来回跑医院的次数，都远超过人授。如果你身体底子好、对药物反应不大，这些遭罪还能扛得住;如果本身就比较娇弱、或者对疼痛和药物比较敏感，选择的时候得多掂量掂量。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。