最近门诊遇到不少准妈妈拿着各种叶酸产品来咨询:〃大夫您看这个进口的叶酸片行吗?〃〃我吃菠菜补叶酸够不够啊?〃今天就和大家好好聊聊孕期叶酸补充的门道。
2019年《中国孕产妇膳食指南》明确指出,孕早期缺乏叶酸会使神经管缺陷风险增加4-8倍。去年接诊的案例让我印象深刻:26岁的小王在孕5周才想起补叶酸,结果B超显示胎儿脊柱发育异常。这不是要吓唬大家,而是要强调备孕前3个月就该开始补充。
市面常见的400微克叶酸片其实够用,没必要追求高价进口产品。去年有个实验对比了5款叶酸补充剂,发现吸收率差异不超过5%。关键要认准〃药字号〃标识,别买成保健食品。特别提醒爱喝茶的准妈妈,茶多酚会影响吸收,建议间隔2小时。
虽然食物中叶酸利用率只有50%,但搭配得当能事半功倍。推荐试试我的〃黄金组合〃:早餐菠菜鸡蛋卷(菠菜焯水去草酸)+午间杂粮饭(含B族维生素)+下午加餐猕猴桃。有个客户坚持这样吃,血叶酸值三个月提升了30%。
表妹怀双胞胎时,医生让她每天加服到800微克。像有妊娠糖尿病、服用抗癫痫药物等情况,一定要遵医嘱调整剂量。但千万别自己乱加量,去年就有个孕妇补到1200微克引发锌缺乏。
邻居李女士的食谱值得参考:每天1片叶酸片+半斤深色蔬菜+1把坚果。她两胎都坚持这个方案,产检叶酸指标一直达标。不过要提醒的是,像猪肝这类高叶酸食物,每月吃2次就够了,胆固醇太高反而不好。
个人建议备孕夫妻可以一起补叶酸,很多研究显示男方补充也有益处。遇到过最夸张的案例是小两口每天互喂叶酸片,虽然没必要这样,但这份用心值得点赞。最后提醒大家,叶酸不是万能药,均衡饮食才是根本。