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甲亢甲减交替发作怎么办?

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甲亢甲减交替发作怎么办?TSH受体抗体(TRAb)阳性患者交替出现甲减和甲亢,这些抗体可以刺激或阻断部分甲状腺功能,从而引起甲亢或甲减。目前两种抗体是如何交替活动的尚不清楚,但是L-T4可能有利于刺激甲状腺的抗体产生,甲巯咪唑片则对其产生抑制阻断导致甲减的出现。

甲亢甲减交替发作怎么办

1、服药治疗:通过长期服用抗甲状腺药物,以达到治疗的效果,但是药物治疗甲亢很容易复发,因为甲亢药物治疗需要长时间的服药,很多患者因为坚持不了,擅自换药或停药,等病情加重在服药,造成甲亢长期难愈,复发,所以一般不建议采用。

2、手术治疗:通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺体,使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的。但是,患者不能避免术后甲亢复发或并发甲减,很有可能会引起喉返神经损伤等并发症,且该方式要求患者的身体条件较高。

3、碘131治疗:该方法的特点是简单、安全、有效,80%的病人一次性口服碘131就可以治愈,其余患者经过第二次,个别患者经过第三次碘131患者均能将甲亢治愈。但是采用碘131治疗甲亢,一不小心可能就会形成终生甲减,而且碘131的高放射性对身体的细胞和肝脏代谢都是一种严重的负担。

4、药物治疗:药物治疗也是常见的甲减治疗方法之一,此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者,此疗法还可以作为放射性同位素治疗的辅助治疗。

5、甲状腺激素替代治疗:引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏,所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后,可以快速奏效并且疗效显著,而继续服用适量的甲状腺激素制剂,还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前,临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。

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