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医生，孩子总起湿疹，能直接查过敏源吗？(男 , 51岁)
别急着查！3岁前免疫系统在发育，血液检测（IgE抗体）准确率不足50%。你看那些小花脸湿疹，多半是皮肤屏障问题，查过敏源反而容易误导。
不是说查了能避开过敏食物吗？
陷阱就在这儿！婴幼儿对牛奶、鸡蛋的阳性结果，60%以上是假阳性。去年有个宝宝被误判小麦过敏，硬生生断了辅食，结果查出是缺锌引起的皮疹。
那要怎么判断是不是真过敏？
重点看“接触-反应”时间线。吃虾两小时內嘴唇肿算速发型过敏，这类才需要干预。慢性症状像便秘、揉眼睛，更多要排查环境因素，比如尘螨浓度。
听说皮肤点刺检查更准？
2岁以下娃皮肤反应性高，点刺可能出现大片假阳性红疹。我们一般建议先用“食物回避激发试验”——可疑食物停2周，再少量试吃3天，比机器检测实在多了。
什么时候才需要正式检测呢？
记住三个指征：急性荨麻疹反复发作、进食后呼吸困难、家族有严重过敏史。这时候查过敏源才有意义，而且优先选血液定量检测，别看那些生物共振仪的玄学报告。
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