试管婴儿没成功需要做人流吗？关键看宫腔有没有残留

上个月，至少五个患者问过我同一个问题：试管婴儿没成功需要做人流吗？她们有的刚看到血值下降，有的被医生通知“胚胎停了”，排名靠前反应都是急急忙忙问我：要不要马上约清宫，把里面东西弄出来，好让子宫快点恢复，早点再进周期。

每次遇到这种问题，我都会先劝一句：你先别把人流两个字挂在嘴边。因为“没成功”只是一个粗结果，你真正要搞清楚的是，这次胚胎停在了哪一步。是根本没着床，还是着床后又流掉，还是宫外孕？这三种情况的处理方式完全不同，用不用做人流，要看宫腔里还有没有妊娠组织需要清出来。

排名靠前步：先抽血查HCG，再做一个阴道B超。如果HCG之前升起来过，现在慢慢降到正常，B超从头到尾都没在宫腔里见过孕囊，那多半是生化妊娠或者是自然流产。这时你的子宫内膜会自己脱落，怀孕组织跟着出血一起排出来，你看血里可能会混着灰白色的膜样东西，那就是蜕膜，不是

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