顺产还是剖宫产？这些典型问题，不妨早了解

原标题：顺产还是剖宫产？这些典型问题，不妨早了解

顺产还是剖宫产，始终是孕妈们纠结和讨论的热点之一。医生多年来一直鼓励顺产，希望能为妈妈提供最舒适的分娩过程。关于孕妈妈想知道的问题，现在整理出来一些典型问题，希望可以帮助更多孕妈。

A：顺产是不是恢复更好？

Q：这是肯定的，顺产恢复起来比剖腹产快，而且剖腹产术中发生出血、并发症的几率会比顺产要高。剖腹产术后的并发症也会影响下一次怀孕。

A：顺产会不会特别疼？

Q：一般的医院都会提供全程的分娩镇痛，产妇会很享受分娩的过程，体验到快乐分娩。在这种情况下，如果您自身条件允许的话，完全可以选择顺产。

A：头胎剖，二胎可以顺产吗？

Q：您这种情况是有可能的。头胎剖腹产，二胎顺产的操作，在学术上被称为VBAC。这个需要具体的评估您上一次的剖宫产情况，以及这次孕期的产科情况，如果没有禁忌症，可以放心选择尝试VBAC。并且在分娩过程中，医院有全程的设备以及足够的人员监护，如果有异常情况，我们会迅速做出反应防止意外发生。

A：听说剖腹产后期更痛，是这样吗？

Q：剖腹产手术后，伤口恢复需要的时间比较长，尽管会有一些辅助镇痛手段，但是也难以抑制其腹部切口的疼痛以及子宫收缩所引起来的子宫切口的疼痛。

A：我一直都是保胎的，还有支气管炎，基本没有怎么运动不知道到时候能不能顺产？

Q：您提到的这两点不是顺产分娩的禁忌症，如果您条件允许的话，我建议您还是选择顺产。如果长期保胎卧床的孕妈，剖宫产术后，更容易有血栓的形成，会有一定的风险性；对于支气管炎，剖宫产术后活动的少，活动的晚，反而容易引发肺炎。

A：骨盆窄，大夫让剖腹呢。想试顺产，不知道可不可以，但又怕受两茬罪，太纠结了。

Q：决定分娩的因素包括产力，产道，胎儿以及精神因素。您所提及的骨盆窄，就是产道的问题，它仅仅占了一个方面，所以您还是要整体评估。如果有顺产的机会，就不要放弃希望。毕竟顺产对于产妇、新生儿的影响，包括经济方面等都要强于剖宫产。

A：一胎剖腹产，孩子已经两岁了，如果要二胎需要隔几年？

Q：您现在就可以考虑再次怀孕了。一般来讲，剖宫产术后再次妊娠，一年以下或者十年以上，风险性都会相对增加。建议您可以做一个孕前的常规检查，积极做好备孕准备。

A：整个孕期阴道都老是痒，血糖也坚持在测，没有血糖高，适合顺产吗？我现在是二胎，第一胎是顺产的。

Q：您说的这种情况应该是有阴道炎的存在，建议您及时就诊以及接受治疗，还是能够改善您的症状，而且阴道炎也有可能引起一些并发症，比如胎膜早破等。您第一胎是顺产，那么二胎的话，如果条件允许，建议首选顺产为好。

A：脐带绕两圈可以顺产吗？

Q：脐带绕两圈并不是剖宫产的手术指征，您可以选择尝试顺产；但是平时要检测胎动，试产过程中要用严密的胎心监测。

A：现在38周，双顶径9.8，绕两周脐带，近视700度，还有顺的可能不？

Q：您说的这种情况看似存在着很多不利因素，但是也有顺产的可能性。首先，脐带绕颈两周不是剖宫产手术的指征，试产过程中需要严密监测胎心；胎儿的大小需要监测头围、腹围、双顶径、股骨等很多方面，还要看是否有头盆不称等；原则来讲800度以上属于高度近视，确实在试产过程中尽量避免过多过长的用力，但是可以考虑必要时的会阴侧切以及阴道助产等。

A：剖宫产，虽然伤元气，但是可以通过食疗补回来，顺产绝大部分都会子宫下垂，宫颈犯病率高，这种说法正确吗？

Q：您的这个说法是不对的。顺产以及剖宫产造成盆腔脏器的脱垂的差别不大，也就是说无论顺产和剖宫产，都会对盆底造成一定的损伤，建议产后避免过重体力劳动，加强营养，做一些适当的盆底功能锻炼。

A：剖腹产横切好还是竖切好？

Q：您指的应该是腹壁切口，横竖切口各有利弊。横切口一般来说愈合好，美观，但是对于麻醉的要求比较高，术中暴露的视野比较窄，对肌肉的损伤可能比较大， 也有可能造成腹壁组织粘连；竖切口手术视野暴露广泛、清晰，可以在局麻下进行，腹壁粘连的几率低，有利于第二次妊娠，但是术后的瘢痕比较清楚，疼痛感明显。您可以根据医生的意见以及您自己的感受来选择。

A：我两次顺产后都做了清宫，下次怀孕了，我选择顺产还是剖腹产好呢？

Q：您说的情况可能是因为有胎盘粘连，所以进行了清宫，但是这个不影响您再次顺产，只是产后要严密观察胎盘情况以及阴道出血情况。像您这种分娩次数多，有胎盘粘连史，容易造成产后子宫收缩的乏力，以及胎盘的再次粘连及植入。不过剖宫产的话，这种风险仍然存在。

A：我现在37周+2了，非常纠结，顺产感觉自己体力不行，顺产会不会影响夫妻生活阿？胯骨会不会变很大？

Q：您也不必过多纠结。如果有条件的话，建议您首选顺产。孕前做好体力准备，生产过程中也做好必要的能量补充。一般来讲，顺产不会影响夫妻生活，如果条件允许，可以不做会阴侧切，这样也可以减少产后的疼痛。至于您所说的胯骨会变大的说法，是不科学。