薄型子宫内膜女性做三代试管的移植方案?

　　薄型子宫内膜的女性做三代试管，可以选择的移植方案有很多，像微刺激方案、自然周期方案、激素替代周期方案、促排卵周期等，具体方案的选择要看女性的身体条件。当然，女性子宫内膜薄本身就不适合用药多且强烈的方案，另外，一般情况下，女性可以通过既往史、临床症状、B超检查等方式判断是否子宫内膜比较薄。

子宫内膜薄的移植方案

　　1、微刺激方案

　　对于正常周期、卵泡发育不良、排卵障碍或PCOS的女性，通过来曲唑联合小剂量促性腺激素(如HMG、FSH等)，诱发单个卵泡发育，此过程用药量显著减少，卵泡发育良好的几率较高，模拟自然排卵周期进行子宫内膜准备。

　　2、自然周期

　　月经周期第12天左右做B超监测，评估卵泡和内膜发育情况，卵泡成熟后注射HCG扳机以确定排卵时间，于排卵后3天行卵裂期胚胎移植或排卵后5天行囊胚移植，排卵后服用黄体支持药物14天直至测到hCG，适用于月经周期规律，排卵正常且内膜生长良好者。

　　3、激素替代周期

　　有一种方案叫人工周期移植，就是用激素来代替人体正常周期，在月经周期第2-5天起使用雌激素，10天后每隔3-5天行B超监测内膜厚度，当内膜厚度大于等于8mm加用孕激素，继后4天行卵裂期胚胎移植或6天后行囊胚移植，该方案仅生长内膜无需卵泡发育，适用于卵泡发育障碍，促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。

　　4、GnRH-a降调节激素替代周期

　　还有一种激素替代周期的移植，在黄体中期或月经第1天注射长效GnRH激动剂进行垂体降调节，注射后一个月评估子宫的大小、形态和肌层回声、CA125等指标考虑是否需要再次注射，降调后符合条件则采用激素替代方案，GnRH-a降调节激素替代周期临床上主要用于子宫腺肌症、子宫腺肌瘤及子宫内膜异位症的不孕女性。

　　5、促排卵周期

　　通过促排来促进卵泡发育，促进内膜同步生长，在月经第3-5天用促排卵药物，监测排卵至卵泡发育成熟，内膜厚度达标后扳机，于排卵后3天行卵裂期胚胎移植或排卵后5天行囊胚移植，黄体支持方案同自然周期，该方案适用于轻度排卵障碍，希望通过模拟自然周期排卵来创造内膜种植环境的女性。

薄型子宫内膜的诊断标准

　　一般情况下，女性可以通过既往史、临床症状、B超检查等方式判断是否子宫内膜比较薄。具体分析如下：

　　1、既往史：如果女性之前有多次流产史、孕产史等，可能会对子宫内膜造成损伤，从而就会出现子宫内膜比较薄的情况。

　　2、临床症状：子宫内膜薄的女性一般会出现经期短、经量极少，甚至出现停经、闭经的现象。另外，还可能会出现腰腹酸痛、头晕、耳鸣、烦躁、情绪不稳定等症状。

　　3、B超检查：如果女性想要明确子宫内膜的情况，可以去医院进行B超检查，可以测量子宫内膜的厚度。如果在月经中期进行检查，子宫内膜厚度小于7cm，通常即可判断子宫内膜比较薄。

　　总之，薄型子宫内膜的女性做三代试管，可以选择的移植方案有很多，像微刺激方案、自然周期方案、激素替代周期方案、促排卵周期等，具体方案的选择要看女性的身体条件。