最近,北京、上海、广西、甘肃、新疆等地医保局陆续更新了辅助生殖报销政策。说白了,试管婴儿的部分费用,现在可以走医保了。如果你正在备孕或者打算做试管,这条消息直接关系到你的钱包。
发生了什么
从2023年开始,权威质检合格医保局就明确要逐步把辅助生殖技术纳入医保。到了2026年,全国已有超过20个省份落地。报销的项目主要是卵母细胞采集术、胚胎培养、胚胎移植、精子优选等。翻译一下就是:这些操作费能按比例报销。但促排药、胚胎冷冻费、基因筛查费,很多地方还不报。

报销比例看你的医保类型:职工医保通常报50%到70%,居民医保报30%到50%。有的地方设了起付线,比如先自付1000元,再按比例报。封顶线也不一样,有的每年报1万,有的报2万。具体数字,每个城市都不一样。
对做试管的人有什么影响
最直接的影响是,一个卵母细胞采集周期的自付费用能降下来。以前做一次试管,从检查到移植,大概3到5万。现在如果项目在报销范围内,可能省下5000到1万5。但别高兴太早,不是所有费用都报。比如促排针,一针几百到上千,通常要自费。胚胎冷冻一年几千,也多数自费。
另外,异地做试管,得先办异地就医备案,否则报销比例会降。还有,必须符合医学指征,比如确诊不孕不育,医生开了证明才行。说白了,医保帮你分担的是手术和实验室操作那部分,药费和保存费还是自己扛。
你现在需要做什么
排名靠前,打12393或者查当地医保局公众号,问清楚三件事:辅助生殖纳没纳医保、报销比例多少、哪些医院是定点。第二,确认自己的医保是职工还是居民,参保地在哪里。第三,如果还没进周期,可以优先选已经纳入医保的定点医院。第四,所有发票、病历、费用清单都留好,报销时要用。第五,如果当地还没落地,可以关注省医保局官网,一般会提前发通知。
这是好事,但别指望全免。说白了,医保帮你分担一部分,剩下的还得自己掏。做之前先算好账,问清楚,比什么都强。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。