做试管多少钱一次？过来人帮你梳理5笔开销明细，心里有底再出发

很多人的第一反应就是：做试管要花多少钱？这个问题看似简单，但真要回答清楚，得掰开揉碎了讲。因为每个人的身体情况不一样，方案不一样，最后的花费差距可能拉到好几万。与其给你一个冷冰冰的数字，不如我把整个流程中每一笔钱是怎么花出去的，清清楚楚给你理一遍。

二代试管和三代试管的花费结构差别不小，一代试管（常规体外受精）现在做得越来越少了，临床上主流已经是二代起步。所以下面重点按二代试管的路径来拆，三代的部分单独说。

## 检查阶段：男女双方都要查，几千块打底

正式进周期之前，夫妻双方必须做一套完整的体检。女方的检查项目比较多，包括性激素六项、AMH、甲状腺功能、传染病四项、优生五项、B超看卵巢和子宫内膜状态，还有心电图、血常规、尿常规等等。男方主要是精液常规、精子形态学分析、传染病筛查。

整套检查下来，女方大概花2000到3500元，男方花800到1500元，合计3000到5000元左右。有个朋友在杭州一家三甲医院做的，夫妻检查一共花了4200多，医保报了大概三分之一，自付了不到3000块。不过各地医保政策差异很大，有些城市试管前的检查可以走医保，有些则完全自费，这个得提前问清楚。

这阶段还有一个容易忽略的点：如果你的检查报告超过半年或一年，进周期时医院可能会要求复查部分项目，又是一笔小几百的开销。所以建议检查做完就尽快进周，别拖。

## 促排取卵：药费是大头，国产和进口差不少

促排卵是整个试管流程中费用波动最大的环节。医生会根据你的年龄、卵巢功能、体重来定方案，用药种类和剂量不同，价格能差出一倍甚至更多。

国产促排卵药一个周期大概3000到6000元，进口药则普遍在6000到12000元之间。像果纳芬、普丽康这些进口促排药，一支就是好几百，一个周期用十几二十支很正常。有个朋友卵巢功能偏弱，用的是进口短方案，光促排药就花了将近一万块。

取卵手术费一般在3000到5000元左右，包含麻醉费。如果是全麻，麻醉那部分要多加800到1500元。有的医院取卵手术费里已经含了麻醉，有的分开算，交钱的时候一定看清楚明细。

促排加取卵这一整段，国产方案大概花7000到10000元，进口方案大概12000到18000元。做二代试管的话，还得加一个单精子注射的费用，大概3000到5000元，这个后面再说。

## 胚胎培养：二代比一代就多在这笔钱上

卵子取出来之后，就到了体外受精和胚胎培养的阶段。

一代试管是让精子和卵子在培养皿里自由结合，体外受精加胚胎培养的费用一般在3000到5000元。二代试管是用单精子注射技术，技术人员在显微镜下挑一条形态好的精子，直接注射进卵子里，这个操作费要额外加3000到5000元。所以二代试管在受精培养这个环节，总共要花6000到10000元。

养囊胚的话还要再加一笔培养费，大概2000到3000元。如果你的胚胎数量多、质量好，实验室会建议养囊，提高移植成功率。有个朋友取了12个卵，配成8个胚胎，养囊成功了5个，养囊费交了2500元。

胚胎冷冻也是这阶段的花销，第一次冷冻费一般2000到3000元，之后每年的保存费1000到2000元不等。很多人一次取卵能配出多个胚胎，移植失败还有备用的，冷冻费就省不了。

## 基因筛查：三代试管的核心花费，按胚胎个数算

如果你做的是三代试管，那基因筛查是绕不开的一笔重头开销。

三代试管的核心是在胚胎移植前做遗传学检测，筛选出染色体正常或不携带致病基因的胚胎。这笔费用通常按胚胎个数来算，一个胚胎的筛查费在3000到5000元，如果送检五六个胚胎，光筛查费就要15000到30000元。

加上三代试管本身必须走单精子注射加囊胚培养的路径，受精培养环节的成本也比二代更高。所以三代试管整体下来，比二代要贵出30000到60000元，总费用通常在80000到120000元甚至更高。

有个朋友是染色体平衡易位携带者，做三代试管，促排取卵加培养花了不到两万，但基因筛查送了8个胚胎，光这一项就花了将近40000元。她说拿到筛查报告那天，又紧张结果又心疼钱包。

## 胚胎移植及黄体支持：最后一步也不便宜

胚胎移植手术本身不算贵，移植费一般在2000到4000元之间。但移植前后的内膜准备和黄体支持用药，也是一笔持续的开销。

移植前医生会用雌激素类药物帮你调整内膜厚度，移植后要用黄体酮保胎，常用的有口服的地屈孕酮、塞的雪诺酮或者打的黄体酮针剂。雪诺酮一盒就要七八百，用两周就是一千多。整个移植周期，术前术后用药加起来大概2000到5000元。

如果一次移植没成功，冻胚移植可以省掉促排取卵的钱，但移植手术费、内膜准备和黄体支持的费用是每次都要重新花的。一次冻胚移植周期大概5000到8000元。

## 一次试管到底要准备多少钱

把所有环节加起来，一次完整的二代试管周期，从初诊检查到胚胎移植，国产方案大概花25000到35000元，进口方案大概35000到50000元。三代试管因为基因筛查的存在，总费用大概在80000到120000元不等。如果一次不成功需要再次移植，每次冻胚移植额外增加5000到8000元。

这里面有一个容易被低估的隐形成本：异地就医的交通住宿。很多患者会跨城甚至跨省去生殖中心，促排期间隔一两天就得跑一趟医院，往返十几趟很正常。有个朋友从绍兴跑去上海做，三个月下来，高铁加酒店的账单比药费还让她心惊。

省钱方面，几个实用建议：一是进周前就把所有检查做完，别因为报告过期重复花钱；二是卵巢功能正常的情况下，国产促排药的效果并不比进口差，可以和医生商量；三是能走医保的项目尽量走医保，有些城市已经将部分试管费用纳入医保支付范围了，提前去医保局或医院医保办问清楚。

想省钱的核心其实就一条：越早做越省钱。年龄越小，卵巢功能越好，用药剂量少，促排效果也好，一次成功率更高，省下来的不只是药费，更是反复移植的时间和心力。别等到卵巢储备报警了再行动，那时候花多少钱都买不回卵子质量。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。