卵泡长得好不好？来看看卵泡监测的那些事

说起卵泡监测，很多备孕的女性会有慢慢的疑问……

“医生，我的卵泡长得好不好？”

“医生，我下次什么时候再来监测卵泡？”

“医生，我的卵泡什么时候会排呀？”

卵泡的来源

每个正常的女性有两个卵巢，主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。

卵泡的发育

每个月经周期是从月经第一天开始计时的哦！

卵巢会募集3～11个窦状卵泡（＜10mm），但一般只有1个卵泡发育成为生长卵泡（≥10mm），再进一步成为优势卵泡（＞15mm），最终成为成熟卵泡（＞18mm），最后的最后，就排卵啦！

卵泡的监测

卵泡监测一般从月经第一天开始计时的第3-5天开始！

月经3-5天：观察窦状卵泡数量（常用于月经失调的女性）

月经9-12天：常规开始监测卵泡，隔2-3天监测

卵泡＞15mm时：每天或隔天监测

卵泡＞18mm时：为成熟卵泡，此时可诱导排卵

整个月经周期，卵泡的生长速度是不一致的：

初期（月经1～10天）为1.2mm/d

后期（月经5天～排卵前）平均为1.5mm/d

排卵前4天生长速度最快，为2mm/d

排卵的监测

排卵的监测可以有多种方法，包括观察超声、血尿LH峰值、基础体温、宫颈粘液评分等。

超声一般不能观察到成熟卵泡排卵的实况，但可以通过间接征象判断是否已经排卵，这些间接征象包括：成熟卵泡消失、黄体、形成盆腔积液。

每个月经周期可以分为月经期、卵泡期和黄体期。每个人月经周期可以不一致，但黄体期是固定的14天，所以排卵一般发生在下一次月经来之前的第14天。

部分女性刚刚排卵后可以表现为卵巢内的黄体不明显，因为黄体的形成也需要一定时间；或者部分女性盆腔积液没有明显增多，是因为人体腹腔内的腹膜具有吸收液体的功能。

注意事项

排卵监测也会遇到一些问题，比如多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等，这时就需要进一步就诊检查。

1、多囊卵泡：正常育龄期妇女有3～11个卵泡，当超声发现一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡个数大于等于12个时，需要进一步检查，排除多囊卵巢综合征的可能。

2、卵泡囊肿：当卵泡直径大于25mm而不排卵时，可以定义为卵泡囊肿，一般2～3个月经周期后自然消退，甚至时间更长，不需特殊处理。

3、黄体囊肿：由于出血量和时间的差异，黄体可以表现为囊性、混合性和实性，未孕女性一般2个月经周期内消失，妊娠女性存在时间稍长，一般也会自然消失。

4、小卵泡或无卵泡：当育龄期妇女卵巢较小，内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时，需要进一步检查妇科内分泌，排除卵巢早衰的可能。

来源：复旦大学附属医院