无月经可以做试管婴儿吗？先分清闭经类型再决定

上个月至少有五个患者问我这个问题，她们大多已经停经好几个月，有的甚至一年以上，年龄从三十出头到四十多岁都有。每次我都会先告诉她们，无月经可以做试管婴儿吗，这个问题没有统一的答案，关键要看你的卵巢里还有没有卵子，子宫条件又怎么样。

排名靠前步：先分清楚你是哪种无月经。

无月经在医学上叫闭经，原因很多。有的姐妹是卵巢早衰，卵泡耗竭了；有的是多囊卵巢综合征，长期不排卵所以不来月经；还有下丘脑性闭经，比如压力大、过度减肥、运动量太大；也有子宫性闭经，比如宫腔粘连、内膜损伤。另外，四十岁以后自然绝经也算。不同原因，做试管婴儿的路完全不一样。所以你先别慌，搞清楚病因是排名靠前步。

第二步：评估卵巢储备和子宫环境。

这一步直接决定你能不能做、怎么做。医生会让你查性激素六项、抗缪勒管激素也就是AMH，还有B超数基础卵泡。如果卵巢里还有卵泡，AMH不是零，那就有机会促排卵母细胞采集，做自卵试管婴儿。如果卵巢功能已经衰竭，没有可用卵子，那可能要借助试管婴儿。子宫这边，如果内膜厚度可以、宫腔没有严重粘连，移植胚胎就有希望。这里有个坑，很多人会以为只要不来月经就肯定没卵了，其实多囊患者常常几个月不来月经，但B超一看卵泡一大堆。反过来，也有人月经规律，卵巢功能却已经很差。所以别自己下结论。

第三步：找生殖科医生定个体化方案。

带上你所有的检查报告，去正规生殖中心。医生会结合你的年龄、病因、卵巢功能、子宫情况，告诉你适合自卵还是g卵，或者先用药调理再进周。如果只是内分泌紊乱导致的无月经，调整以后可能恢复排卵，甚至自然怀孕。如果确实需要试管婴儿，那就要抓紧，因为卵巢功能不等人，拖一年可能就少一批卵。这里还有个坑，很多人会盲目吃偏方或者等月经自己来，结果等到卵巢完全没卵了才来医院，那就很被动了。

所以我的建议是，别在网上自己吓自己，先去做个AMH和B超，拿着结果找生殖科医生聊一次，让专业的人帮你判断。你目前是无月经多久了？有没有查过AMH？可以在评论区告诉我，我帮你看看下一步该做什么。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。