试管一次不成功第二次能成功吗？34岁妈妈的真实经历告诉你

小周 34 岁那年，排名靠前次试管移植。卵母细胞采集 12 颗，配成 5 个胚胎，移植了两个鲜胚。移植后那 14 天，她几乎没下过床，连打喷嚏都小心翼翼。可验孕那天，血值只有 3.2。医生看了一眼说，没着床。小周从诊室出来，坐在医院走廊的塑料椅上，捏着那张化验单，眼泪把纸洇湿了一角。她脑子里反复转着一个问题：试管一次不成功第二次能成功吗？是不是自己这辈子就卡在这儿了？

那天晚上她没回家，直接去了闺蜜家。闺蜜给她煮了碗面，她一口没吃，只是翻手机查各种帖子。有人说第二次就成了，有人做了五次还在路上。她越看越乱，末尾把手机扣在桌上，问自己：到底还要不要再来一次？

第二天她挂了主治医生的复诊号。医生没急着安慰她，而是把排名靠前次的促排记录、胚胎报告和内膜数据都调出来，一页一页翻给她看。小周这才知道，原来排名靠前次没成，不代表第二次也不行。医生说了句让她记了很久的话：试管不是一次考试，是一次又一次的调整。

排名靠前次没成，问题到底出在哪儿？

医生告诉她，排名靠前次移植的是鲜胚，当时她刚取完卵，卵巢还处于过度刺激的状态，内膜条件不是优质的时候。加上促排期间孕酮偏高，内膜容受性可能受了影响。这些因素叠在一起，胚胎就像被种在还没翻好的土里。不是种子不好，是时机不对。小周这才明白，试管不是“放进去就等着长”，中间有太多变量。医生还说，排名靠前次失败后，他们反而更了解她的身体反应了，第二次可以换方案、换时机，甚至换一种内膜准备的方式。

第二次移植前，她把土壤养了三个月

医生建议她先别急着移，把剩下的胚胎冻起来，调理两三个月。小周开始每天走 8000 步，晚上 11 点前睡觉，把外卖换成自己做的饭。中药喝了两个月，艾灸也做了。较关键的是，她去做了一次宫腔镜检查，发现有一小块内膜息肉，顺手处理了。医生说，这就像给土地松了土、除了草。第二次移植的是冻囊胚，移植前内膜厚度 9.8 毫米，形态也很好。移植后她没再整天躺着，第二天就正常上班，只是不拎重物、不熬夜。她跟我说，排名靠前次失败后她学会了不跟自己较劲，该吃吃该睡睡，反而轻松了。

为什么第二次成功率会不一样？

医生跟她解释，试管的成功率跟年龄、胚胎质量、内膜条件、移植时机都有关。排名靠前次失败后，医生掌握了她的身体反应，第二次可以调整方案。比如她排名靠前次用的是长方案，第二次改成了拮抗剂方案，用药更温和。而且冻胚移植可以把身体从促排的激素环境里“摘出来”，等内膜自然准备好再移。有研究说，一次失败后，第二次移植的累积成功率会提高，尤其是 35 岁以下、有可移植胚胎的人。小周 34 岁，还有 3 个囊胚，机会不算小。当然，也不是每个人都这么幸运，有人需要第三次、第四次。但排名靠前次失败，真的不是终点。医生还提醒她，第二次移植前把甲状腺功能、免疫指标也查了一遍，排除了那些容易被忽略的小问题。

第二次移植后第 12 天，小周自己用试纸测，第二条杠浅浅的。她不敢信，又测了一根，还是两条。抽血那天，HCG 186。她给老公打电话，话没说完就哭了。现在她女儿已经一岁半，会摇摇晃晃地跑过来喊妈妈。小周说，如果排名靠前次失败后她就放弃，就不会有今天。试管一次不成功第二次能成功吗？她的答案是：有可能，但前提是别把排名靠前次失败当成对自己的否定，而是把它当成一次给医生和自己调整的机会。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。