45岁能做试管婴儿吗多少钱？过来人帮你梳理5笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？尤其是45岁这个年纪，卵巢功能已经走下坡路，医生往往会说成功率不高、可能要做好几个周期，那这笔账到底该怎么算？我做了几年咨询，帮不少高龄姐妹理过费用清单，今天就把45岁做试管婴儿的价格一笔一笔拆开讲清楚，让你进医院之前心里有数。

排名靠前笔：前期检查阶段，夫妻双方加起来要花多少

45岁做试管，检查项目比三十岁的人要多。女方通常要查性激素六项、AMH、基础卵泡B超、宫腔镜、甲状腺功能、传染病筛查、染色体核型，医生还可能加做乳腺B超、心脏彩超和宫颈筛查，因为高龄怀孕对心肺和内分泌的要求更高。男方主要是精液分析和染色体。有个朋友45岁排名靠前次去医院，光检查就花了八千多，她说没想到还没开始促排钱就出去了。一般来说，这一阶段夫妻双方合计在五千到一万元之间，如果之前做过部分检查且还在有效期内，能省下一两千。

第二笔：促排卵母细胞采集，45岁最费钱也最没底的一段

促排药费是整张账单里弹性较大的部分。45岁卵巢储备低，医生为了多取几颗卵，用药量往往比年轻女性大，进口药一支几百到上千，一个周期下来药费一万五到三万都正常。卵母细胞采集手术本身加上麻醉、实验室操作，大约一万元到一万五。有个朋友45岁排名靠前次促排，末尾只取到两颗卵，药费却花了两万二，她苦笑说这是按颗算最贵的一次。所以这一段的总价，大概在两万五到四万五之间，具体看你卵巢对药物的反应。

第三笔：胚胎培养和养囊，按胚胎颗数和天数计费

卵母细胞采集之后，受精、培养到第三天胚胎或者继续养到第五天囊胚，一般收费五千到一万元，养囊往往按胚胎数量叠加。如果有胚胎要冷冻保存，首年冷冻费加保存费大约两千到三千，之后每年续费一两千。这部分价格相对透明，不同机构差别不算大，但要注意问清楚是按次收费还是按颗收费，免得后面加项。

第四笔：基因筛查，45岁几乎绕不开的一项

45岁最现实的问题是胚胎染色体异常率高，所以医生基本都会建议做PGT-A筛查。这项是按胚胎颗数收费的，一颗三千到五千，筛五颗就是一万五到两万五。有人觉得贵想跳过，但跳过之后移植失败、流产重来的成本更高。有个45岁的姐姐排名靠前次没做筛查，移植后第八周胎停，清宫加休养再加一个周期，反而多花了七八万，第二次老老实实做了筛查。

第五笔：移植和黄体支持，还有容易被忽略的调理开销

移植手术加麻醉大约五千到八千，移植后的黄体支持药物要走完整个孕早期，几千元跑不掉。另外不少高龄姐妹会加中医调理、针灸、营养补充剂，这部分从几千到上万不等，属于可选但很多人会花的钱。把前面几笔加起来，一个完整周期在八万到十五万之间，做了基因筛查的基本十万起步。

一次试管到底要准备多少钱

综合来看，45岁做一次试管婴儿，预算准备十万元比较稳妥，做基因筛查的按十二万到十五万算。但要说实话，45岁的成功率通常在百分之十以下，很多人需要两到三个周期，所以整体要准备二十万到三十万才不至于中途断档。想省钱有几个方向：优先选正规公立三甲或持牌机构，价格透明；进周期前把所有报价一次问清，包括冷冻续费、麻醉费、筛查费；促排药可以主动问医生有没有国产或性价比更高的方案；身体调理提前三个月开始，把卵子质量往上拉一拉，比多促一次划算得多。

想省钱的核心其实就一条：把钱花在能提高单次成功率的环节上，尤其是胚胎筛查和身体调理，别在没必要的加项上反复试错。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。