无创DNA失败后有情况才做羊水穿刺?

　　无创DNA产前检测是通过抽取孕妇血液来进行检测的，而羊水穿刺是通过穿刺抽取羊水，提取羊水中胎儿的成分来对胎儿进行检测。因为羊水穿刺是有创伤性的，术后容易出现损伤，所以一般只有在高度怀疑的情况下，才建议做羊水穿刺。另外，羊水穿刺并不能100%排除畸形，可以到正规的医疗机构检查诊断。

无创DNA没过不一定做羊水穿刺

　　首先，无创DNA产前检测与羊水穿刺是两种不同的检测方式，主要是检查胎儿是否有先天性染色体发育异常的情况。无创DNA产前检测是通过抽取孕妇血液来进行检测的，而羊水穿刺是通过穿刺抽取羊水，提取羊水中胎儿的成分来对胎儿进行检测。因为羊水穿刺是有创伤性的，术后容易出现损伤，所以一般只有在高度怀疑的情况下，才建议做羊水穿刺。

　　其次，无创DNA产前检测没有通过还是有必要做羊水穿刺的，虽然无创DNA产前检测的检测率也很高，但相对来说羊水穿刺的结果会更为准确一些，所以如果做无创DNA产前检测没通过的情况下，可考虑做羊水穿刺，判断孩子是否有问题。

　　最后，一般高龄产妇、有不良孕产史以及唐氏筛查高风险的人群需要进一步做无创DNA产前检测来判断胎儿是否有问题。如果无创DNA产前检测没有通过，就基本可以判断为胎儿染色体有问题，但是也不排除会出现特殊情况，所以无创DNA产前检测，如果没有通过，可考虑做羊水穿刺来进一步确认。

无创DNA没通过的原因

　　无创DNA是通过抽取母体的外周血提取胎儿的DNA，胎儿的DNA来源于胎盘。无创dna不通过的原因包括以下几种可能。

　　1、孕周太小，母体外周血液中胎儿DNA含量较低，无法提取足够量的DNA进行二代测序。

　　2、既往接受过免疫治疗，输血治疗，或器官移植。造成体内存在多个来源的DNA无法区分。

　　3、体重过轻，例如IBM指数在15以下，可能会造成外周血DNA浓度过低，造成无创检测无法通过。

羊水穿刺不能100%排除畸形

　　羊水穿刺并不能100%排除畸形，可以到正规的医疗机构检查诊断。羊水穿刺是一种比较常见的检查方式主要是检查染色体异常，可以检查出胎儿是否患有染色体疾病，只能够检查出部分的先天性畸形，比如唐氏综合征。但是羊水穿刺并不能够排除所有的畸形，如果是患有唇腭裂等畸形，羊水穿刺有可能会检查不出来，所以羊水穿刺并不能够100%的排出畸形，还需要结合其他的检查进行诊断。排除畸形还可以做四维彩超检查、无创DNA检查等方法进行诊断。

　　总之，无创DNA产前检测是通过抽取孕妇血液来进行检测的，而羊水穿刺是通过穿刺抽取羊水，提取羊水中胎儿的成分来对胎儿进行检测。因为羊水穿刺是有创伤性的，术后容易出现损伤，所以一般只有在高度怀疑的情况下，才建议做羊水穿刺。