cd138阳性可以做试管吗？查出来先别慌

上个月至少有五个患者拿着病理报告问我，cd138阳性可以做试管吗？她们大多是在宫腔镜检查后拿到这个结果，排名靠前反应就是担心移植会失败。

这里有个坑，很多人会忽略：cd138阳性不一定等于严重的子宫内膜炎。它只是提示内膜里有浆细胞浸润，但具体严重程度还得看每个高倍镜视野下浆细胞的数量。有些患者只是轻微阳性，完全不影响着床。

排名靠前步，先确认你的阳性程度

在医生眼里，cd138阳性分为三种：单个核细胞散在分布、成簇分布、以及遍布视野。如果你是前者，而且没有任何症状，很多生殖中心会允许你直接进周。如果是后两种，通常需要先做抗炎治疗。

第二步，规范治疗后复查

治疗方式一般是广谱抗生素加中药灌肠或物理治疗，疗程在7到14天。等你下次月经干净后3到7天再做一次宫腔镜活检，看看cd138是否转阴。我见过不少患者治疗一个疗程就转阴了，根本不影响试管周期。

第三步，转阴后再谈移植时机

如果你复查还是阳性，而且症状明显，医生可能会建议再做一轮治疗。这里要特别提醒你，不要为了赶时间强行移植，因为持续的炎症会改变内膜容受性，反而浪费胚胎。一般转阴后隔一个月经周期就可以准备内膜了。

其实回到最初的问题，cd138阳性可以做试管吗？答案是肯定的。它只是你试管路上的一块小石头，不是拦路虎。绝大多数患者经过规范治疗都能顺利移植。真正需要你关注的不是这个指标本身，而是你有没有给它足够的重视和规范的处理。

所以我的建议是，拿到报告先找生殖科医生评估严重程度，不要自己吓自己。如果你也在备孕路上遇到类似问题，欢迎在评论区说说你的检查结果和治疗方案，我们一起想办法。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。