精子不液化，再多精子也枉然

当你的精液报告单上出现“不液化“三个字，意味着什么？有的人这次检查出现不液化，下次检查又液化了，再来查又不液化了......？究竟什么是液化？什么导致不液化？精液不液化会不会导致男性不育？该如何处理？下文可解阁下之惑！

一、精液的凝固和液化大有作用

自然界的一切设计的都是如此精妙，精液凝固与液化便是很好的佐证。精液的凝固与液化为哺乳类动物所特有的自然生理现象。精液在排除体外后短时间内凝固尔后逐渐液化能保护精子功能及正常的生育能力，凝固可以防止交合后精液从阴道内溢出流失。液化使得精子从羁绊中解脱，奔向宫颈、子宫、输卵管，追寻卵子，有利于精卵结合。

二、谁来掌控精液凝固与液化

精囊腺产生凝固卵白在精液的凝固中起主要作用，前列腺产生的卵白分解酶、纤溶卵白酶等精液液化因子使精液液化。正常两者处于和谐状态，而当凝固卵白与液化因子之间的平衡被打破，精液就表现为液化异常。

三、时间概念

精液不液化是指精液离体后置于室温或37℃（接近正常女性生殖道温度）水浴箱内，超过60min仍不液化。

四、不液化元凶

精液不液化引起男性不育症的常见原因之一。由精液不液化引起的男性不育患者约占2.51%-42.65%，并有逐年升高趋势。精液不液化涉及到多原因、多器官、多系统的疾病和功能异常。

前列腺炎、精囊炎（常见原因）

当精囊腺或前列腺发生病变，造成凝固因子增多或液化因子减少，而致精液不液化，以下是四大病理机制；

1.氧化应激：精浆氧化剂和抗氧化剂失衡使得精浆具有破坏性，精子细胞DNA发生氧化损伤，同时损伤附属性腺的腺泡细胞或血管内皮细胞，其分泌功能或其分泌物的化学成分发生不同程度的变化，进而影响精液的液化；

2.激素内分泌紊乱：不育患者时常会有激素紊乱，当雄激素水平下降，雌激素升高导致雌雄激素比例失衡，抑制前列腺素的释放，使精液液化速度减缓；

3.组织损伤、炎症的影响：每次射精量2-7毫升，而精子占比5%左右，其余均为精浆。精浆附睾、精囊、前列腺分泌的液体组成，一旦这些组织受到损伤或炎症感染等，精液的微环境发生质变，影响精液液化；  

4.微量元素(锌，镁与精液的凝固、液化息息相关：锌是前列腺液中非常重要的抗感染因子，它参与体内多种酶的合成同时可以抑制精子DNA碎片形成。锌缺乏时，合成和分泌各种卵白酶的多种液化因子也随之降低，导致精液液化异常。

支原体

支原体在不孕不育夫妇筛查及优生优育检查是阳性率较高，支原体是系条件致病微生物，支原体胞浆中含尿素酶，能分解尿素产生NH3和H2O，可造成细胞损伤，导致前列腺炎的发生，使液化因子缺乏，导致精液不液化。

精索静脉曲张

精索静脉盘曲在精索表面，当其发生曲张时，局部血流淤滞，引起睾丸温度升高，降低睾丸生精功能、及精子活力；同时盆腔充血后前列腺功能发生紊乱，液化因子的分泌减少。

精液不液化再多精子也枉然！当发生精液不液化时，亦不必惊慌，发现病因，对症处理，有时并不难处理。