上个月至少有五个患者问我这个问题:医生,我正准备要孩子,单位体检让做ct,到底能不能做?备孕可以做ct吗?这个问题真不能一句话回答,因为它取决于你做哪个部位、什么时机、有没有必要。今天我就按我们咨询时常用的三步来帮你理清楚。
第一步,你先看检查部位。所以备孕可以做ct吗,第一步就是看检查部位。如果你要做的是头部、四肢、胸部这些远离盆腔的ct,子宫和卵巢受到的散射线其实很少,尤其现在很多体检用的是低剂量螺旋ct,辐射剂量比普通ct还低。但如果你要做的是腹部ct或者盆腔ct,射线会直接扫到生殖器官,这时候我们就得认真评估必要性。这里有个坑,很多人觉得只有腹部ct才有辐射,其实胸部ct的散射线也会到盆腔,只不过剂量很低,不用过度恐慌,但也不能自己随便判断。
第二步,看你的时机。如果你当月有过无保护同房,月经还没来,那做ct前一定要先确认有没有怀孕。因为孕早期对辐射比备孕期更敏感,虽然单次诊断ct的剂量通常也不会直接导致胎儿畸形,但我们会更谨慎。如果你明确没有怀孕,只是备孕阶段,那单次ct对卵子质量的影响很小,不需要因为做了一次ct就无限期推迟备孕。还有个坑,有些人做完ct马上去测早孕试纸,结果因为时间太早测不出来,反而更焦虑。所以如果月经推迟,先别急着做下一次检查,先确认怀孕状态。

第三步,做完ct后怎么安排备孕时间。一般来说,如果你做的是普通平扫ct,身体没有特殊不适,正常来一次月经后就可以开始备孕,这样你在时间上会有个明确的节点,心理上也更踏实。如果你做的是增强ct,使用了造影剂,那更需要多喝水,让造影剂尽快代谢掉,同样建议等一次月经后再进入备孕节奏。这里提醒你,千万不要因为备孕就拒绝必要的ct检查,像急腹症、肺部占位这些情况,延误病情对生育能力的影响比一次ct大得多。
所以我的建议是,备孕可以做ct,但前提是病情需要、部位合适、时机清楚,做完后等一次月经再安心备孕。你如果正在纠结这个问题,可以拿着检查单来问我,或者直接问你的主治医生一句:这个ct对备孕影响到底多大?
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。
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