女性做试管黄体期促排卵方案利弊分别是哪些?

问题描述：之前促排用的是长方案，药打得我肚子发胀，卵子质量也就那样，医生看我垂体降调反应大，这次换方案前跟我提了一嘴黄体期促排卵，说能省去降调那一步，还能多攒点胚胎。我回来搜了半天，心里还是七上八下的，毕竟这身子骨经不起瞎折腾了，就想趁着现在还有点底子赶紧弄完，所以想问问姐妹们，女性做试管黄体期促排卵方案利弊分别是哪些?

较好回答：对很多做试管的姐妹来说，黄体期促排是个“小众但有用”的选择。它最大的好处是：能在一个月经周期里多取一次卵，尤其适合卵巢储备差、卵泡少的人，帮她们攒够胚胎。缺点也很明显：不能当月移植鲜胚，所有胚胎都得冷冻;而且用药时间长、费用更高，内膜和卵泡发育不同步，后期准备移植也麻烦。简单讲，这是个“保卵子数量、牺牲当月移植机会”的方案，不是人人适合。

这个方案为什么会出现?常规促排在卵泡期(月经第2-3天)进行，等卵泡成熟取卵后，卵巢里可能还剩下一些没长起来的小卵泡。黄体期促排就是抓住这个“漏网之鱼”，用药物让它们继续长大，再取一次。等于一个周期做两次“采卵”，对卵泡少的女性来说，是争取更多机会的办法。

1. 优点：多一次机会，多几颗卵子

对卵巢功能减退、AMH值很低的女性，每次取卵可能只能拿到1-2个卵。黄体期促排利用的是原本会自然闭锁的卵泡，相当于“废物利用”。有人一个周期能多取3-5颗卵，大大提高攒胚胎的效率。另外，这个方案不容易发生提前排卵，医生取卵时间更好掌控。

2. 缺点：不能鲜胚移植，周期拉长

取卵后体内孕酮很高，子宫内膜会提前“老化”，胚胎根本种不上去，所以必须把所有胚胎冻起来，等一两个月后激素正常了再移植。这意味着你得多等一个周期，还要多付一笔冷冻费。用药上，黄体期促排通常要吃大剂量的来曲唑或打针，总费用比常规方案贵几千块。

3. 适合谁，不适合谁

最受益的是卵巢储备极差、常规方案取不到足够卵子的人，或者多次试管失败想试试新办法的人。反过来，卵泡数量正常、能一次取到8-10个卵的姐妹，完全没必要用这个方案。另外，多囊卵巢综合征患者也慎用，因为容易过度刺激。

黄体期促排不是主流方案，它是为“困难户”准备的备用武器。优点是多了一次攒卵的机会，缺点是费钱、费时、不能当月移植。如果你卵泡很少、常规促排效果不理想，可以和医生探讨这个选项;如果身体条件正常，选常规卵泡期促排反而更省心。记住，没有最好的方案，只有最适合你卵巢状况的方案。