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顺产总共花 5000 块的话,医保大概能报销多少啊?

顺产总共花 5000 块的话,医保大概能报销多少啊?(女 , 36岁)

这个得看你交的是职工医保还是居民医保,两者报销差得还挺多的,职工医保带生育险,报得会多不少。

我交的是职工社保,正常交满一年了,大概能报多少呀?

职工生育大多是定额结算,三级医院顺产一般能报两千多,再加上产检的定额补助,整体下来能报三千多,政策范围内的项目基本都覆盖了。

那居民医保呢,是不是就报得很少啊?

对,居民医保大多是定额补助,正常顺产一般几百到一千多不等,不是按总花费的比例来算的。

为啥不是直接按 5000 的比例报啊,我还以为花得多报得多呢。

正常顺产都是按单病种包干、定额结算的,跟总花费没关系;要是有妊娠并发症、合并症,才会按普通住院的比例报销。

行,那报销是出院直接扣吗,还用自己先垫全款不?

定点医院出院直接刷社保卡结算,报销部分直接抵扣,你只需要付自己该承担的自费部分就行,不用事后跑手续报销。

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