50岁试管成功吗？生殖诊室里的真实对话(女 , 44岁)
医生，我今年50岁了，备孕好多年都没结果，心里特别慌，我想问问您，50岁试管成功吗？
听到您这么焦虑，我特别理解。50岁确实是个需要认真面对的年龄，自卵试管成功率大约在3%到5%，但具体到个人要看卵巢和子宫条件，先别被一个数字压垮。
这么低啊，那是不是等于没希望了？我晚上总是失眠，怕折腾一圈末尾一场空。
这种害怕太真实了。但5%是人群统计，个体差异很大，我见过50岁自卵成功的，也见过更多通过g卵抱上孩子的，我们先做检查再下结论。
那我现在该查些什么呢？抽血加B超就可以吗？
对，先查AMH、基础FSH和雌激素，再做月经第2到3天的窦卵泡计数，男方也要查精液，这样能初步判断方向。
如果查出来卵巢里几乎没有卵了，我还能用自己的卵吗？
如果AMH低于0.2、窦卵泡只有一两个，自卵促排很难获得可用胚胎。那时我会更建议考虑g卵试管婴儿，临床妊娠率可以到40%到60%。
g卵我一时真接受不了，孩子没有我的基因，以后会不会不跟我亲？
我特别理解您的抵触。很多姐妹一开始都这样想。但胚胎在您的子宫里生长，您经历怀孕和分娩，亲子纽带主要是后天建立的，临床上g卵家庭的亲密度并不差。
那如果我非要试自己的卵呢？哪怕只有一点点可能，我愿意多取几次。
可以，我们会采用微刺激或自然周期，给身体减轻负担，同时用辅酶Q10、生长激素等辅助改善卵子质量，但您要有心理准备，可能多次卵母细胞采集只得到一个胚胎。
我血压有点高，血糖也在临界值，像我这样的情况怀孕风险大吗？
您考虑得很仔细。高龄妊娠一定要先过内科关，心内科和内分泌科评估合格后，我们才敢进周。安全永远排名靠前位，这些我们都会帮您管起来。
那g卵具体要等多久？流程是不是特别复杂？
g卵需要先审核医学指征，再申请卵源，等待时间半年到一年常见。等待期间我们会调理内膜，等胚胎到了直接移植。
我总怕怀上了也保不住，50岁流产和早产率是不是特别高？
高龄流产率确实高一些，但通过规律产检、黄体支持、宫颈监测和血压血糖控制，很多50岁女性能够足月分娩，我们会全程陪着您。
我先生55岁了，精子质量会不会也拖后腿？
55岁男性精子DNA碎片率可能升高。我们会查精液常规和碎片率，有问题就用抗氧化治疗，必要时睾丸取精做单精子注射。
我还有点小肌瘤，两公分，会不会影响着床？
两公分的肌瘤如果不在宫腔里，一般不影响着床。我们会用三维超声和宫腔镜评估，该处理才处理，不处理的不乱动。
医生，听您说完我踏实多了。从您的经验看，50岁试管成功吗？我到底该不该试？
我的经验是：50岁试管成功不是奇迹，但要选对路。自卵概率低，g卵概率高很多。只要您的身体评估能过关，心理和经济准备好，我一直会支持您。
那排名靠前步我该做什么？生活和饮食上有什么要马上改的？
先把体检做全。生活上控制体重、低盐低糖、每天快走30分钟，补充叶酸和维生素D，戒烟酒、规律睡眠。我们约结果出来再定具体方案。
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