上个月至少有五个患者问我,胚胎明明放进子宫了,怎么还会宫外孕?试管宫外孕几率大吗多少?今天不绕弯子,一次讲清楚。
排名靠前步,先看数字。试管宫外孕的总体发生率大约在2%到5%,自然怀孕是1%到2%,也就是说试管确实会稍微高一点,但绝大多数人不会发生。为什么胚胎放进子宫还会跑?因为移植后的胚胎不是立刻扎根,它会在宫腔里游走几天,如果子宫有收缩,或者输卵管有病变,胚胎可能被推到输卵管里着床。这里有个坑,很多人以为试管把胚胎直接送进子宫就优异安全,其实移植后那几天胚胎还会自己找位置,所以别大意。
第二步,看看你是不是高风险人群。如果你有输卵管积水、以前得过宫外孕、输卵管做过手术或者有慢性炎症,风险会更高。输卵管积水尤其要重视,积水倒流回宫腔可能把胚胎冲走。还有多次移植、子宫内膜条件不好的人,也要多留个心眼。这里有个坑,很多人只盯着胚胎质量,却忘了处理输卵管积水,结果反复移植失败或者宫外孕。移植前跟医生确认一下输卵管情况,该处理就处理。

第三步,移植后怎么盯。别只查一次血HCG就放心,试管患者要按医生安排复查HCG看翻倍,移植后28天左右做B超确认孕囊在宫内。如果出现一侧下腹痛、阴道流血、头晕,别等,马上去医院。很多人一测到怀孕就等到12周才做B超,这个习惯要改,试管怀孕早期就要确认位置。另外,移植后正常生活就好,不用天天躺着,长期卧床反而不利于血液循环。
所以我的建议是,移植前把输卵管问题查清楚,移植后按时复查B超,出现腹痛出血及时就医,别自己吓自己,也别掉以轻心。你移植后最担心的是什么?评论区跟我说说。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。