怀了孕之后,日子一下子就变得小心翼翼起来。吃什么东西之前要查一遍成分表,护肤品瓶瓶罐罐翻过来看有没有孕妇慎用的字样,就连刷个牙都开始犯嘀咕——用了好几年的云南白药牙膏,到底还能不能继续往牙刷上挤。这种纠结我特别理解,毕竟云南白药这几个字在大家脑子里一直跟“活血化瘀”绑在一起,而“活血”对于孕妇来说,简直是刻在骨子里的敏感词。但是牙膏毕竟不是吃进肚子里的药,它那些成分在嘴巴里转一圈就吐出去了,影响到底有多大,还真得分几层来说清楚。
云南白药牙膏的成分表,翻到背面细看,除了普通牙膏都有的摩擦剂、发泡剂、保湿剂之外,最核心的卖点是添加了云南白药提取物。这个提取物具体是什么,配方是保密的,但公开资料里能查到的几味主要药材,比如三七、重楼这些,确实都有活血散瘀的作用。问题在于,这些药材做成牙膏之后,浓度到底有多高,每次刷牙能有多少从口腔黏膜渗进血液里,这个数据目前找不到让人完全放心的结论。很多人纠结的点就在这里,不是牙膏本身有多大杀伤力,而是信息不透明让人心里没底。
活血化瘀对普通人来说是好事,跌打损伤了抹点云南白药气雾剂,淤青散得快。但孕妇的身体状态完全不一样,尤其是孕早期胎盘还没长稳的时候,任何可能促进子宫收缩的东西都得多留个心眼。不过话说回来,云南白药气雾剂是直接作用于皮肤大面积吸收的,牙膏只是在口腔里短暂停留两三分钟,接触面积小、时间短、吞下去的微乎其微,两者能进入体内的量差了不止一个数量级。就好像你往游泳池里滴一滴酱油,水变不了红烧肉的味道,牙膏里的那点活血成分想靠刷牙把子宫搅动起来,说实话难度有点大。

孕期牙龈本来就比平时娇气得多,好多姐妹怀孕之后刷牙出血、牙龈肿得老高,去医院一看是妊娠期牙龈炎。这种时候如果因为担心牙膏成分把平时用着管用的牙膏停掉,换成一支完全不抗炎的普通牙膏,牙龈炎症一加重,细菌顺着血液跑,对身体的影响可能比牙膏里那点中药成分大得多。牙周炎严重了甚至跟早产低体重儿都有关联,这个是有大型研究背书的。所以权衡的时候得把口腔这笔账也算进去,别光盯着牙膏里那点说不清道不明的成分,把实打实的牙龈问题晾在一边不管。
每次产检都会有孕妇问牙科或者产科大夫这个问题,得到的回答虽然不是一模一样,但大致可以归纳出几个共识。第一,孕早期能避开就避开,头三个月是胎儿器官分化的关键时期,谨慎一点总没错,换支成分简单透明的含氟牙膏先凑合着用。第二,中晚期偶尔用一两次不用太过焦虑,好多医生自己怀过孕,知道孕妇半夜想吃烤串那种心情比牙膏成分更难控制,实在不放心换掉就是了。第三,刷牙出血严重要去看牙科,别自己拿牙膏当药使,该洗牙洗牙、该上药上药,孕期牙科治疗没那么可怕。
说实话,有多少孕妇一边用着云南白药牙膏一边手机搜到底能不能用,越搜越焦虑,刷个牙搞得跟排雷似的紧张。这种焦虑情绪对身体的消耗,也许比牙膏里的成分大多了。如果你确实不放心,楼下超市买支成分表里不含有中草药提取物的普通牙膏就解决了,十几块钱的事何必纠结一整个孕期。反过来如果牙龈出血严重、只有这支牙膏压得住,孕中晚期偶尔用也不值得夜里失眠。事情没有绝对的能和不能,关键看自己的具体情况和心里那条线画在哪。
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