孕妇血糖高：是常态还是例外？

身边好多孕妈妈凑在一起聊天，话题绕不开的就是血糖。这个说糖耐没过被扣上了妊娠期糖尿病的帽子，那个讲自己空腹血糖擦着及格线飘过吓得水果都不敢碰，好像周围十个孕妇里八个都在跟血糖斗智斗勇。于是很多刚怀上的姑娘心里开始犯怵，既然这么多人中招，是不是血糖升高本身就是怀孕标配，躲也躲不掉，干脆摆烂算了。其实这事没那么绝对，但也不像老一辈说的“怀孕了就该多吃多补”，怀孕确实会给身体代谢系统带来一场不小的考验，了解这场考验的真实面貌，比瞎紧张或者盲目乐观都管用。

激素在背后捣乱

怀孕之后胎盘会分泌一大堆激素，人绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素孕激素一股脑往血液里倒，这些物质有个共同点，就是会跟胰岛素对着干。胰岛素本来是身体里负责把血糖送进细胞的搬运工，结果胎盘激素在边上不断给胰岛素使绊子，导致血糖在血管里堆着下不去。随着孕周往后推，胎盘越长越大，捣乱的激素越产越多，到孕中晚期胰岛素抵抗达到峰值，这也是为什么糖耐量检查偏偏安排在二十四周到二十八周之间的原因。说白了，孕期血糖容易高不是孕妇吃出来的错，而是胎盘这个临时器官自带的工作方式。

并非大多数人都超标

虽然胰岛素抵抗人人都有，但真正被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇在国内大概占比在百分之十几到二十之间，不同地区饮食习惯不一样数字有些浮动。也就是说十个孕妇里大约一两个会被扣上这顶帽子，远远没到大部分人都沦陷的地步。很多人血糖会比孕前稍微高一点点，但还在正常范围之内，身体自己能调节过来。那些身边人人血糖都高的错觉，多半来自于社交平台上的信息茧房，糖耐不过的姐妹急着上网求助，顺利过关的反而不怎么发帖，刷多了自然以为全世界孕妇都在控糖。另外家族里如果有糖尿病史，或者孕前本身就偏胖的，中招概率确实会往上走，但也不代表一定逃不掉。

筛查这关别想躲

糖耐量检查虽然喝那杯糖水齁得嗓子疼，抽三次血胳膊青一片，但该做还是得老老实实做。有些孕妇因为怕不过关，提前几天故意饿肚子或者玩命运动，筛出来血糖是正常了，可那是假象，等于掩耳盗铃。产检存在的意义是把潜在问题揪出来及时管，不是拿一张漂亮的成绩单哄自己开心。一旦筛查出来血糖确实高了，也别觉得天塌了，绝大多数妊娠期糖尿病通过饮食调整和饭后散步就能把血糖控制在理想范围，真正需要打胰岛素的只是少数。

管住嘴比啥都灵

查出妊娠期糖尿病之后，产科营养门诊是最值得挂的一个科室。营养师会教你怎么在三餐里分配主食，把白米饭换成杂粮饭，每顿主食的生重按拳头大小来估，先吃菜再吃肉最后吃主食，进餐顺序调一下餐后血糖就能稳不少。很多孕妇以为控糖就是饿肚子，这也不敢吃那也不敢碰，把自己饿得两眼发晕体重往下掉，胎儿也跟着受委屈。控糖不等于断碳，优质的复合碳水比如燕麦糙米全麦面包该吃照样吃，该摄入的蛋白质维生素一样不能少，只是要学会做选择。

饭后溜达有大用场

吃完正餐窝在沙发上刷手机，血糖肯定蹭蹭往上涨。饭后休息二十分钟起来慢走半小时，不用走多快，散步的速度就行，腿上的肌肉一活动就会消耗血液里的葡萄糖，餐后两小时血糖能低一两个点。晚饭后拉着老公下楼转一圈，既降血糖又增进感情。雨天不方便出门就在客厅里来回踱步，或者举两瓶矿泉水做做上肢活动，只要动起来都算数。到了孕晚期肚子沉走路困难，把三餐拆成六顿小分量地吃，也是平稳血糖的一个招数。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。