很多人的排名靠前反应就是:做试管要花多少钱?打开一张试管婴儿收费单,密密麻麻的项目名称和数字,确实让人头皮发紧。挂号费、检查费、药费、手术费、胚胎培养费、冷冻费……每一行都牵动着神经。但说实话,这张单子拆开来看,并没有想象中那么复杂。今天就用最实在的方式,帮你把试管婴儿收费单上的每一项都讲清楚,让你心里有本账。
正式进入试管周期之前,夫妻双方要做全套生殖相关的体检,这是整张试管婴儿收费单上的排名靠前笔开销。女方查的项目比较多,包括性激素六项、AMH、甲状腺功能、凝血功能、传染病筛查、B超、心电图等等;男方主要是精液分析和传染病筛查。
有个朋友在三线城市做的,排名靠前次去医院光是开检查单就花了三千多块,直呼肉疼。但其实这笔钱属于基础投入,不管做不做试管,全面了解自己的身体状况都不亏。各地差价不算太大,大部分医院在两千到五千之间浮动。如果半年内做过相关检查,有些项目可以免掉重做,记得带上报告单,能省则省。

促排是整个试管过程中费用波动较大的环节,也是试管婴儿收费单上最让人纠结的部分。促排药分国产和进口两种,进口药一支几百块,国产的一支几十块,一个促排周期下来要用十几天,药费差异可想而知。
有个朋友体质反应比较好,用国产药促排效果就不错,光药费这块花了四千出头;另一个卵巢储备不太理想的姐妹,用了进口的重组促卵泡素,一个周期光药费就干进去一万多。卵母细胞采集手术费加上麻醉费,一般在三千到六千之间。所以促排卵母细胞采集这个阶段,总花费跨度很大,从六七千到一万五都有可能,关键看你用什么药、打多少天。
取完卵之后的重头戏是胚胎培养,这也是很多人看试管婴儿收费单时容易被忽视的一块。常规的体外受精和胚胎培养,一般收费在三千到六千。如果男方精子质量不太好,需要做单精子注射,也就是俗称的二代试管,那还要再加三千到五千。养囊胚的话,囊胚培养费又是一两千。
有个朋友取了十二个卵,配成了八个胚胎,末尾养出三个囊胚,光实验室这块就花了将近一万块。她说这钱花得心甘情愿,毕竟囊胚移植的成功率确实比卵裂期胚胎高出一截。不过也要提醒一句,不是所有胚胎都能顺利养成囊胚,养囊有风险,得和医生充分沟通再决定。
如果夫妻双方有染色体异常或者反复流产的经历,医生可能会建议做胚胎植入前的基因筛查,也就是三代试管。这笔费用在整张试管婴儿收费单里占比很重,而且通常不进医保。
PGT-A筛查一般按胚胎个数收费,一个胚胎两千到四千不等,送检五六个胚胎就是一笔不小的数目。有个朋友因为高龄选择做了三代,送了五个囊胚去筛查,光基因检测就花了一万八,加上前面的促排和培养费用,整张试管婴儿收费单下来接近五万。但她说,筛出两个染色体正常的胚胎,心里踏实多了,这笔钱算是买了个安心。
胚胎培养完成之后,移植手术本身费用不算太高,一般两千到四千。但移植前后的用药和保胎才是持续支出。黄体酮、雌激素、抗凝药物,有些人需要用到怀孕后十周甚至十二周,每月药费五百到一千五不等。
有个朋友移植后光是雪诺酮就用了快两个月,一盒四五百,加上口服的黄体酮胶囊和雌二醇片,移植后到确认胎心胎芽这一个多月,保胎药费花了两千多。另外,如果有剩余的优质胚胎需要冷冻保存,冷冻费和保存费也要算进去,首年一般在两三千左右,之后每年续费几百到一千。
把所有项目加起来,一张完整的试管婴儿收费单,一代试管的总费用大致在三万到五万之间,二代在四万到六万,三代则要到六万到十万,具体因城市和医院等级而异。公立三甲通常比私立机构便宜一些,但排队和就诊体验差别也摆在那里。
省钱方面,有几点可以提前准备:排名靠前,把近半年在其他医院做过的检查报告整理好带过去,避免重复收费;第二,促排药方面可以和医生坦诚沟通经济承受能力,很多情况下国产药完全够用;第三,如果不是非做三代不可,先评估清楚适应症,别盲目上基因筛查。
但想省钱的核心其实就一条:趁早做。年龄越轻,卵巢功能越好,促排用药量少、获卵数量多、胚胎质量高、移植成功率也高,从头到尾可能一轮就成了。拖到年龄大了再做,往往需要反复促排、反复移植,试管婴儿收费单一张接一张地叠加,那才是真正烧钱的开始。所以如果真的决定了走这条路,就别在犹豫上花最贵的时间成本。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。