小周34岁那年,第二次走进生殖中心。排名靠前次鲜胚移植失败后,她只剩两枚第三天冻胚,像攥着末尾两张底牌。移植那天,她问医生:“冻胚移植三天胚胎几天着床?”医生一边看B超一边说,别急,D3胚胎放进去不是马上扎根,它还要在宫里游两天,长到囊胚才着床。小周没太听懂,回家后第3天就悄悄用验孕棒,白板。她盯着那条杠,觉得肚子一点动静都没有。
第5天,她擦出一点褐色分泌物,以为月经来了,坐在马桶上哭。第7天抽血,HCG只有32,她更慌了,网上说别人第7天都上百了。可医生让她第10天再抽,结果156。第14天,1200。她拿着报告单,手还在抖。
为什么同样是冻胚移植,有人第5天就测到,有人第10天才着床?这就要从第三天胚胎的着床时间说起。

冻胚移植三天胚胎几天着床?先看它在宫里忙什么
第三天胚胎,也叫卵裂期胚胎,一般有6到8个细胞。冻胚解冻后移植进子宫,它不会立刻着床。它得先继续分裂,变成桑葚胚,再变成囊胚。囊胚从透明带里孵出来,滋养层细胞才去粘附内膜。这个过程通常要2到3天。所以冻胚移植三天胚胎,着床窗口大多在移植后1到3天开始,完成着床可能到第5到第7天。如果移植的是囊胚,着床会更早,移植后1到2天就可能开始。另外,冻胚移植方案也影响时间,自然周期和人工周期的内膜容受性不同。所以这个问题没有统一答案,关键看胚胎质量和内膜同步不同步。小周的主治医生后来告诉她,她的胚胎质量不错,但内膜接受胚胎的时间偏晚,所以着床也晚。
为什么小周第5天有褐色分泌物,第7天才测到32?
小周第5天的褐色分泌物,可能是着床出血,也可能是移植时内膜受刺激。血HCG由滋养细胞分泌,刚着床时很低。尿验孕棒灵敏度有限,第3天测基本是白板。第7天血HCG 32,说明刚着床不久。HCG每48小时左右翻一倍,所以第10天156,第14天1200。生殖医生一般建议移植后12到14天抽血验孕,太早测除了焦虑,没多大意义。小周的情况就是着床偏晚,但翻倍好,后面就稳了。她还发现,同病房移植囊胚的姐妹第7天就测到了,她当时羡慕得不行,现在回头看,着床早晚跟最终成败不是一回事。
等着的日子,小周做对了什么?
小周没有一直躺着。她正常吃饭、散步、按时用黄体酮。她也没天天刷别人的血值,只记医生说的看翻倍。第7天血值低,医生没让她放弃,而是看第10天翻倍。她后来跟病友说,别拿别人的第5天双杠吓自己。D3冻胚着床早晚,每个人不一样,有人早有人晚。她第14天官方好孕,一路产检绿灯。她女儿出生时六斤八两,哭声响亮。
现在小周女儿会叫妈妈了。她常跟还在等着的姐妹说,D3冻胚着床晚一点不代表没戏,关键看血值翻倍。如果你也在等,别在第3天就判死刑。
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