试管胚胎等级4bb：你的胚胎质量到底怎么样？

做试管的姐妹，取完卵熬过那几天，最紧张的时刻就是接到胚胎师的电话，告诉你养成了几个胚胎、分别是什么等级。电话那头报了一串数字和字母，你可能只记住了自己的胚胎等级，挂了电话就开始疯狂百度，4BB到底好不好，能不能移植，成功率有多少。说实话，4BB这个评级，放到整个胚胎评级体系里，属于正儿八经的优质胚胎，移植后的成功率一点都不低，但很多人一看到B这个字母，就觉得不如A，心里就犯嘀咕。今天就把4BB这个等级给你从头到尾讲清楚，让你知道手里这个胚胎到底值不值得期待。

4BB属于优质胚胎

先说结论，4BB是优质胚胎，放到任何一家生殖中心，都是可以移植、可以冷冻的等级。囊胚评级一般看三个指标，第一个数字4代表囊胚的扩张程度，4期说明囊胚已经充分扩张，透明带变薄，快要破壳而出了，这个阶段是移植的最佳时机。第二个字母B评的是内细胞团，也就是将来发育成宝宝的那部分细胞，B级代表细胞数量比较多，但排列不够紧密，稍微松散一点。第三个字母B评的是滋养层细胞，也就是将来发育成胎盘的那部分，B级代表细胞层次分明但数量不是特别多。整体来看，4BB这个等级，发育阶段到了位，细胞质量也合格，虽然不算顶级，但绝对不差。

B级不是差胚胎

很多姐妹一看到B就觉得自己胚胎不好，这个想法大错特错。胚胎评级分A、B、C三个等级，A级是最好，B级是良好，C级才是质量比较差的。B级的意思是细胞质量不错，只是在显微镜下看起来形态不是最完美的，但细胞功能是正常的，发育潜力是有的。临床上大把4BB囊胚移植后顺利着床、健康出生的案例，多到数不过来。评级是B不代表胚胎有问题，只是说它在显微镜下看着不那么整齐，但显微镜能看到的只是形态，看不到染色体，更看不到基因。一个长得不那么完美的胚胎，照样可能是一个完全健康的宝宝。

和4AB比差在哪

很多姐妹拿4BB去跟4AB比，觉得差了一个字母就差了十万八千里，其实没那么夸张。4AB和4BB的区别，只在第二个字母，也就是内细胞团的等级不同，A和B。滋养层细胞都是B级，扩张程度都是4期，这两个是一样的。A级内细胞团细胞数量多、排列紧密，B级数量稍少、排列稍松，区别就这么大，没什么深不可测的差异。而且评级这个东西带有很强的主观性，两个不同的胚胎师看同一个胚胎，一个给A一个给B，太正常了。说不定你换一家医院，你的4BB就变成4AB了，为这么个主观评价纠结到睡不着，真没必要。

评级只是外观判断

囊胚评级说到底，就是胚胎师在显微镜底下凭肉眼和经验打的分，看的是胚胎的外在形态，看不出内在质量。一个评级漂亮的4AA，染色体可能是异常的，移植进去也成不了，或者成了之后流产。一个评级普通的4BB，染色体可能是完全正常的，移植进去就能顺利发育成健康宝宝。所以单看评级来判断胚胎好不好，是不全面的，评级只是判断胚胎质量的一小部分依据，不是全部。真正决定胚胎能不能着床的，除了胚胎本身，还有你的子宫环境、内分泌状态、免疫因素，甚至你的情绪和睡眠，哪一样都比A和B那一个字母的差距影响更大。

移植成功率并不低

4BB囊胚的移植成功率，在临床上大概在百分之四十到六十之间，这个数据跟4AB差别不大，可以说是一个水平线上的。很多生殖中心做过统计，4AB和4BB的临床妊娠率差别在五个百分点以内，这个差距在统计学上都不一定显著。所以如果你手里有一个4BB，不要觉得自己低人一等，更不要觉得希望渺茫，这个等级的胚胎，已经比很多人的胚胎好了。临床上遇到过太多4BB移植一次成功的故事，也遇到过4AA反复失败的情况，胚胎等级只是一个参考，不是最终判决。

有了它就别纠结

如果你已经取完卵，胚胎报告上写着4BB，恭喜你，手里的牌不错，别纠结了，安安心心准备移植。真正需要你操心的是把内膜养好、把激素调稳、把心态放平，这些对移植成功的影响，比纠结A和B大得多。如果你还在促排阶段，担心自己养不出好胚胎，可以提前跟医生沟通，了解一下实验室的养囊水平，好的实验室能帮你的胚胎在体外多发育几天，自然淘汰掉那些发育潜力差的，留下来的都是好胚。

总结一下，4BB是优质囊胚，发育阶段到位，细胞质量合格，移植成功率在百分之四十到六十之间，跟4AB的差别没有想象中那么大。评级只是胚胎师在显微镜下对胚胎外观的主观判断，看不出染色体和基因，更看不出最终能不能变成一个健康的宝宝。拿到4BB的姐妹，别纠结，别比较，别自己吓自己，你的胚胎等级已经超过了很多人，值得你好好期待。把精力放在自己能控制的事情上，养好身体、调好心态，剩下的交给医生和胚胎师，相信他们，也相信你的宝宝。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。