上个月至少有五个患者问我这个问题,其中还有人拿着验孕棒问我,前列腺液导致怀孕的几率是多少。今天我就用门诊里最常解释的说法,跟你把这件事聊透。
排名靠前步:先搞懂前列腺液里到底有没有精子。前列腺液本身是男性射精前排出的一种润滑液体,医学上也叫尿道球腺液。它本身并不含精子,但问题在于,射精前尿道里可能残留上一次射精的精子。尤其如果短时间内有过射精,或者没有排尿冲洗,精子就可能混在前列腺液里一起排出来。所以让你怀孕的通常不是前列腺液本身,而是混进去的精子。
这里有个坑,很多人会以为没射精就优异安全,但事实是,前列腺液里可能混有精子,尤其是在边缘性行为里。

第二步:前列腺液导致怀孕的几率到底多大。说实话,医学上没有统一数字,因为它取决于很多条件:有没有精子混入、混入多少、精子活力如何、有没有进入阴道、是不是在排卵期。如果只是体外蹭一蹭,前列腺液沾到阴道口,怀孕几率非常低,但不是零。如果前列腺液直接进入阴道,又正好赶上排卵期,风险就会上升。更接近的参考是体外射精的失败率:完美使用一年失败率大约百分之四,普通使用大约百分之二十。单独前列腺液导致怀孕的几率通常远低于真正射精,但没人能给你一个优异安全的百分比。
这里有个坑,很多人只盯着末尾有没有射精,却忽略了射精前已经排出的液体,等月经推迟才开始慌。
第三步:你该怎么判断和行动。如果你只是边缘性行为,没有插入,也没有射精,怀孕几率很低。但如果你不确定有没有精液混入,或者对方近期射精过,又碰上排卵期,最稳妥的做法是在七十二小时内吃紧急避孕药,越早越好。如果已经超过七十二小时,可以在同房后十天到十四天用验孕棒,或者到医院抽血查HCG。之后如果不想怀孕,还是全程戴套,别靠体外,别靠冲洗。
这里有个坑,很多人会反复冲洗阴道,其实冲洗并不能冲掉已经进入宫颈的精子,还可能破坏阴道菌群。
所以我的建议是,别用前列腺液来赌运气,一次全程戴套比事后焦虑划算得多。如果你也遇到过类似情况,月经推迟了几天,先别自己吓自己,可以留言说说你的具体情况,我帮你一起看。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。