试管一次不成功二次需要花多少钱？过来人帮你梳理6笔开销明细

很多人的第一反应就是：做试管要花多少钱？这个问题看起来简单，但真正跑过医院的人才知道，账单从来不是一笔整数，而是一张接一张的缴费单慢慢叠起来的。尤其是第一次没成、要再来一次的时候，价格怎么算、哪些能省、哪些省不了，才是真正让人头疼的地方。

### 检查阶段

试管不是上来就促排，而是先做一轮全面检查。男女双方都要查，女方的项目尤其多：性激素六项、AMH、甲状腺功能、传染病筛查、宫腔镜、B超看基础卵泡等等；男方主要是精液分析和传染病筛查。

有个朋友在三甲公立医院做完双方全套，花了将近7000块。她说光抽血就抽了七八管，拿到缴费单的时候手都在抖。当然，不同医院的套餐价格有差异，有的医院会把部分检查打包，费用能压到5000上下。

如果第一次失败了要做第二次，好消息是大部分检查报告半年内有效，不用全部重来。一般只需要补做一些过期的项目，费用大概在1000到2000之间。但如果是隔了一年才重启，那基本又得从头查一遍。

### 促排取卵

这是试管费用里的大头，也是拉开价差最明显的一环。

促排药物的选择直接决定账单厚度。进口药一支几百块，一个周期打下来药费轻松过万；国产药会便宜不少，有些人整个促排阶段的药费控制在5000以内。取卵手术本身加上麻醉，公立医院一般在3000到6000之间。

有个姐妹用的是短方案加国产药，促排加取卵一共花了不到9000块。另一位选了进口长效方案，光是药费就超过1万5，加上手术费直奔两万去了。两个人的身体条件不同、医生给的方案不同，最终的数字差了一倍还多。

如果第一次取卵数量够多、配成的胚胎有剩余，二次移植时不需要重新促排取卵，这笔最大的开销就可以直接跳过。但如果胚胎用完了或者质量不理想，那第二次又得从促排开始，费用跟第一次基本持平。

### 胚胎培养

卵子取出来之后，要在实验室里完成受精和培养。常规的一代试管体外受精培养费大概在6000到10000之间。二代试管也就是单精子注射，因为多了一道显微操作，费用会再加3000到5000。

有个朋友做的一代，培养费加受精处理一共花了8000多。她印象最深的是缴费的时候窗口阿姨说了一句"交完这笔就快了"，结果后面还有好几笔等着。

如果是第二次移植且用的是之前剩余的冻胚，这笔培养费就不用再出了。冻胚的解冻复苏费一般在2000到4000之间，比重新培养一轮便宜得多。这也是为什么医生会建议条件允许的情况下尽量多冻存几个胚胎，万一第一次没成，二次的成本能降一大截。

### 基因筛查

做三代试管才会涉及这一项。胚胎培养到囊胚阶段后，取几个细胞送去做PGT筛查，按胚胎个数收费，一个胚胎的筛查费大概在3000到5000之间。

送检五六个胚胎的话，光筛查费就要两万往上。再加上前面促排取卵培养的费用，三代试管一轮下来的总账很容易突破八万甚至十万。

有个做三代的朋友送了6个囊胚去筛查，最终只有2个通过了染色体筛查，筛查费加在一起接近两万五。她说这笔钱花得最忐忑，等结果的那两周比等高考成绩还紧张。

如果第一次有通过筛查的胚胎剩余，第二次移植就不涉及新的筛查费用。但如果筛查全军覆没、一个可移植的都没有，那就得从头促排、取卵、培养、筛查，等于全部费用再走一遍。

### 移植阶段

胚胎移植本身在手术费里不算贵，公立医院一般在2000到4000之间。但移植前后的用药不能忽略：内膜准备的激素调理、移植后的黄体支持，药费从几百到两三千不等。

有个姐妹移植前一周期做了一次宫腔镜，额外花了3000多。她说当时觉得都已经花到这个份上了，不差这一步，后来想想其实也是一笔不小的开支。

如果第一次移植失败、第二次用的是冻胚，移植费加上解冻费和调理药费，大概在5000到10000之间。相比重新促排一轮，这个数字已经算温和了。

### 一次试管到底要准备多少钱

把上面所有环节串起来看，做一次完整试管的价格区间其实很大。一代试管大概在3万到5万之间，二代在4万到6万之间，三代则普遍在7万到12万之间。

关键在于第二次要花多少。如果第一次有剩余冻胚，第二次只做冻胚移植，费用大概在5000到15000之间。如果冻胚也用完了或者根本没有剩余，第二次重新促排取卵的话，总费用和第一次差不多，甚至因为有了经验调整方案，药费可能还更高一些。

所以比较现实的准备方式是：做一代或二代，手里最好留出6到8万的预算；做三代的话，10到15万是一个比较踏实的范围。这不是吓唬人，而是太多人一开始按最低价做预算，结果中途发现不够、到处凑钱，心理压力比身体压力还大。

省钱方面，有几个实在的建议。一是能用医保报销的部分尽量走医保，目前不少城市的试管相关检查已经纳入医保目录，具体可以咨询当地的医保政策。二是促排药物不一定要全用进口的，国产药的效果对有相当一部分人来说完全够用，费用却能省下一大截。三是如果医生评估你的身体条件允许，建议一步到位多取卵、多培养、多冻存，看似一次花的多了，但为二次留了退路，长远来看反而更省钱。

想省钱的核心其实就一条：争取一次成功。身体调理、作息调整、心态管理，这些不花钱的事情反而是最值得投资的。毕竟试管的账单里，最贵的那一栏永远叫"再来一次"。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。