头一回决定做试管的人,面对那一堆完全没听过的名词和摸不着头脑的流程,心里发怵是再正常不过的事了。北京这边做试管的医院多,光有资质的生殖中心就十几家,每家流程细节上可能有一点点差别,但大框架逃不出那几步。
两口子第一次去生殖中心,身份证结婚证先带齐,建档需要的材料别落下。医生会开一大堆检查单,女方查激素六项、卵巢储备、传染病、甲状腺功能、宫颈刮片,男方查精液常规加形态,两个人还要查染色体。这一套查下来大概要跑两三次医院,有些抽血项目得卡着月经周期的时间点去。检查结果全部出来后医生根据你的卵巢功能和身体状况定促排方案,长方案短方案拮抗剂方案,方案名字听着唬人,其实就是用不同节奏的用药策略把卵泡们催起来。
方案定下来之后月经第二天或第三天开始打促排针,肚皮上扎的针头很细痛感轻微,打几天自己就熟练了。隔两三天跑一趟医院抽血查激素做B超看卵泡长势,医生根据数值调整药量。卵泡长到十八到二十毫米左右的时候打夜针,打完夜针三十六小时后取卵,夜针的时间掐得非常死,医生让你几点打就几点打,差半小时都不行。整个促排阶段从第一针到取卵大概十二天上下,这是整个周期里跑医院最勤快的一段。

取卵手术是个小操作,静脉麻醉睡一觉十来分钟就做完了,醒来肚子会有些坠胀感,像来例假的酸胀程度。医生用一根细针穿过阴道壁把卵泡液吸出来交给隔壁的胚胎实验室找卵,找出来的卵子马上跟精子放在一起受精。男方同步取精,如果平时取精困难或者当天紧张取不出来,提前跟医生沟通好备用方案。取完卵在医院躺一两个小时没不舒服就能走人,当天不要开车,麻醉没过劲反应会慢半拍。
取卵后第二天实验室会通知受精情况,几个卵子成功受精就心里有底了。胚胎在培养箱里待三到五天,三天形成卵裂期胚胎,五到六天长成囊胚。养囊这一步会淘汰掉一批发育潜力差的胚胎,留下几个质量好的用于移植或冷冻。北京大多数生殖中心现在都推荐单囊胚移植,放一个囊胚进去成功率高还能规避多胎妊娠的风险。鲜胚移植就是取卵后第三天或第五天直接移,冻胚移植是先把胚胎冻起来歇一两个月再移,具体走哪条路看你的内膜情况和身体状态。
移植本身一点不痛,管子从宫颈伸进去把胚胎放好,几分钟结束,躺半小时回家。移植完该干嘛干嘛,不要卧床不起,正常走动、清淡饮食、心情放松比躺着不动管用得多。移植后大概十一天到十四天抽血验HCG,尿检试纸容易有假阴性假阳性,还是抽血的结果最稳。HCG数值大于参考值就是怀上了,隔天看翻倍情况,翻倍正常说明胚胎在继续发育。确认怀孕后黄体支持用药还要再坚持一段时间,生殖中心会一步步减药,到孕十周左右转产科建档案,整个试管流程才算走完。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。