广州私立医院做试管婴儿，34岁失败一次后我换了方案

小周34岁那年，把验孕棒扔进垃圾桶的动作已经练得很熟练。她和丈夫从32岁开始备孕，两年过去，检查单攒了厚厚一沓，末尾医生指着片子说，输卵管一侧堵了，另一侧通而不畅，自然怀孕的概率很低，建议直接做试管。公立医院的号排到了半年后，她站在走廊里算了一下，半年后她就35岁了。朋友劝她去看看广州私立医院做试管婴儿，说预约快，医生跟得紧，她犹豫了一个星期，还是去了。

排名靠前次见医生，对方花了四十多分钟看她的报告，连两年前的一次激素六项都没放过。促排、卵母细胞采集、养胚胎，一路像被推着走。卵母细胞采集8颗，配成3个胚胎，移植了两个。移植后第14天验血，HCG只有个位数。医生让她停药等月经，她坐在医院楼下的便利店门口，给丈夫打电话，只说了一句，没成。她怎么也想不通，胚胎看着挺好，内膜也说可以，为什么就是不着床。她回去问医生，医生没急着安慰，而是翻出她的病历，说，我们来找找原因，为什么会出现这种情况。

为什么胚胎看着挺好，移植却没着床？

医生告诉小周，胚胎质量好，只是显微镜下的样子。真正能不能着床，还要看胚胎的染色体是不是正常，内膜是不是刚好在接纳它的窗口期。小周排名靠前次移植时内膜7.2毫米，按常规标准算及格，但医生后来给她做了内膜容受性检测，发现她的着床窗口比一般人晚一天。也就是说，前面移植的时间点，内膜还没准备好。广州私立医院做试管婴儿的一个好处是，医生愿意花时间抠这些细节，不用等半年才排上一次问诊。第二次移植前，医生把她的移植时间往后推了一天，又给胚胎做了染色体筛查，选了一个正常的囊胚。小周说，那感觉像终于把钥匙插进了对的锁孔。

广州私立医院做试管婴儿，和公立到底差在哪？

小周不是没去过公立。她最早挂的公立专家号，等了三个小时，医生看了五分钟，开了检查单就让她走了。她理解医生忙，但心里没底。转到广州私立医院做试管婴儿之后，最明显的差别是同一个医生从促排跟到移植，每次复诊都能叫出她的名字。促排方案中途调整过两次，医生直接打电话跟她解释为什么换药。不过小周也说了句实话，私立费用高，不是所有人都适合，关键要看医院有没有资质，实验室强不强。她选的那家，胚胎实验室是独立分区，培养箱和时差成像系统都有，她才敢把胚胎交出去。她说，贵是贵，但每一步都知道钱花在哪。

第二次移植前，我做了哪三件事？

排名靠前次失败后，小周没有马上接着移植。医生让她先做了宫腔镜，发现轻微子宫内膜炎，吃了两周抗生素。第二件事是调理内膜，用雌激素和生长激素，把内膜养到9毫米以上。第三件事是查免疫，虽然结果没大问题，但医生还是加了低分子肝素。移植那天，小周没像上次一样躺在床上一动不动，她正常吃饭、散步，晚上还看了半集电视剧。第10天去验血，HCG一百多。她看着报告单，手有点抖，给医生发消息，医生回她，这次稳了。

现在小周的孩子一岁半，会摇摇晃晃地走路，会喊妈妈。她说，如果再选一次，她还是会去广州私立医院做试管婴儿，但会提前问清楚内膜窗口期和胚胎筛查，不会再把排名靠前次失败当成自己运气不好。她常跟群里备孕的姐妹说，失败一次不代表没希望，关键是找到原因，换对方案。她看着孩子在客厅里追着球跑，觉得那两年受的罪，终于有了一个具体的答案。

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