hcg小于1可以排除怀孕吗？抽血时间没到就不行

上个月至少有五六个患者拿着化验单来问我：“老师，hcg小于1可以排除怀孕吗？我是不是彻底没戏了？”每次我都会先问一句：你是在排卵后第几天抽的血？这个问题本身没有标准答案，时间不对，数值再低也说明不了什么。

第一步：先确认抽血日，别只看数字。hcg是胚胎着床后滋养细胞才开始分泌的激素。如果你在排卵后7天以内，或者试管移植后7天以内去抽血，这时候胚胎大概率还没着床或刚刚着床，血液里的hcg完全可以小于1。这个小于1不代表没怀孕，只代表你查早了。临床上我们一般要求排卵后10到14天、或者移植后12到14天再查，数值才有判断意义。

第二步：时间够的情况下，hcg小于1基本可以排除本次怀孕。如果你月经规律，在排卵后14天左右，也就是该来月经还没来的那几天抽血，hcg还是小于1，那基本可以放心，本次周期大概率没有怀孕。因为正常妊娠到了这个时间，hcg通常会明显上升，几十上百都很常见，不会一直停在小于1。多数医院的参考值是把小于5或小于10划为未孕，你小于1已经低于这条线，前提是时间到了。

这里有个坑，很多人会忽略：排卵日不是你凭感觉猜的，而是以B超监测、移植日或者医生推算的时间为准。如果你把同房日当成排卵日，可能差了两三天，结论就会变。差两三天在早期非常关键，hcg可能从小于1一下子翻到几十。

第三步：周期不规律、测早了，就再复查一次，别急着下结论。如果你平时月经就不准，排卵日说不清楚，或者这次抽血确实偏早，那hcg小于1就不能用来排除怀孕。最稳妥的做法是间隔48到72小时再抽一次血，看hcg有没有从小于1开始上升。只要月经还没来，就不能单凭一次小于1宣告结束。

另一个坑：有些朋友一看到小于1就自己停药、恢复喝酒熬夜，结果过几天来复查发现hcg涨上来了，追悔莫及。尤其是做试管的患者，黄体支持药物一定不要自己停，要不要停药、什么时候停药，听医生的。

所以我的建议是：hcg小于1可以排除怀孕吗，取决于你抽血那天到没到该测的时间。时间够了，基本可以排除；时间没到，就再等等复查。你当时是排卵后第几天测的？可以在评论区告诉我，我帮你一起看看这个数值到底有没有参考价值。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。