试管亲身经历全过程：34岁三次卵母细胞采集后我记住了这些坑

小周34岁那年，把验孕棒第7次放回抽屉，跟老公说，不折腾了，直接去生殖中心。她AMH只有0.8，基础卵泡一边3个一边2个。排名靠前次进周，医生给她定了短方案，每天打促排针，B超监测到第9天，只有3颗卵泡长到18毫米以上。卵母细胞采集那天她记得很清楚，卵母细胞采集针进去时她攥着床单，末尾取到3颗卵。三天后看胚胎，配成1个，等级一般。移植后第12天抽血，HCG 9.8，医生让她停药。她没哭，就是坐在医院走廊里把缴费单一张张叠好。排名靠前次试管亲身经历全过程，她较大的感受是，原来卵母细胞采集数从一开始就卡住了。

第二次她换了方案，医生加了生长激素，取到5颗卵，配成2个胚胎。卵母细胞采集后第二天她肚子胀得扣不上裤子，B超提示少量腹水，医生让她多喝蛋白粉、记录尿量。她以为这次稳了，结果养囊到第5天，两个胚胎都没成。实验室电话打来时，她正在公司开会，出来后在楼梯间站了十分钟。她后来才明白，胚胎少的人，每一步都像在拆盲盒。

第三次她没急着移植，先攒胚胎。又取了一次，2颗卵，配成1个囊胚。移植前内膜8.5毫米，血流一般，医生给她加了改善内膜血流的药。移植那天她憋尿憋得难受，躺上手术台时反而笑了。第9天她悄悄测，白板，第12天抽血，HCG 186。现在孩子一岁两个月，她手机里还留着三次卵母细胞采集的B超单。

她后来把试管亲身经历全过程写成一本小册子，给刚进周的姐妹看。为什么会出现这种情况？她说，很多答案不在“运气”两个字里，而在几个被忽略的环节。

为什么取了那么多次卵，胚胎还是不多

小周排名靠前次取3颗，第二次取5颗，第三次取2颗。她一开始以为卵母细胞采集数少就是卵巢功能差，后来医生跟她解释，卵母细胞采集数看的是当周期能长起来的卵泡，而胚胎数看的是卵子成熟度、受精率、卵裂情况。她第二次5颗卵里，只有3颗成熟，受精2颗，末尾养囊失败。医生跟她说，卵子质量跟年龄、方案、实验室条件都有关，不是取得多就配得多。她后来学会看一张表：获卵数、MII卵数、受精数、可用胚胎数。每次复盘，她不再只盯着取了几颗，而是问成熟了几颗，为什么没成。这个过程里，这一步比打针更难，因为要承认有些环节自己控制不了。

移植前内膜看着挺好，为什么就是不着床

小周第二次移植前，内膜9毫米，形态A，她以为没问题。结果没着床。医生给她做了内膜血流和宫腔镜检查，发现她内膜血流阻力偏高，宫腔里有一小片息肉样增生。她当时问，B超不是看着挺好吗？医生说得直接，B超看厚度，不看土壤的供血和炎症状态。第三次移植前，她先处理了息肉，又用了改善血流的药，内膜8.5毫米，血流信号比之前好。她这才知道，胚胎等级和内膜容受性要一起看，就像种子和土壤，光看种子不行。她把这些写进笔记里，提醒别人别只问胚胎几级，也要问内膜血流怎么样。

那些没人提前告诉我的试管时间账

小周排名靠前次进周到移植，用了两个月，失败后等月经、做检查、等结果，又过去一个月。第二次卵母细胞采集后腹水，她休息了两个月才敢再进周。第三次攒胚胎，前后跨了四个月。她原来以为试管就是卵母细胞采集移植验孕三步，后来发现，等方案、等内膜、等实验室结果，都是时间。她给自己算过，三次卵母细胞采集加一次移植，从排名靠前次进周到末尾成功，一共14个月。这14个月里，她学会了不把每一次失败都归到自己身上，也学会了提前问清楚：这个方案适合我吗？胚胎要不要养囊？移植前要不要查内膜？她说，这条路不是一条直线，更像边走边修路。

现在小周的孩子一岁两个月，会扶着沙发走。她把那本小册子末尾一页留了一句话：别急着要答案，先把每一步问清楚。回头看试管亲身经历全过程，她觉得最有用的是第三次进周前那个决定，先攒胚胎，先把内膜处理好，再移植。她说，如果当时有人告诉她这些，她可能少走一点弯路，但也不会像现在这样，把每一次卵母细胞采集、每一次等电话、每一次抽血都记得清清楚楚。她把B超单夹在册子里，最上面一张写着：第3次移植，HCG 186。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。