孕早期吃环孢素保胎，我的试管宝宝终于抓住了我

我今年34岁，结婚五年，试管做了三次。不是输卵管堵，也不是老公精子差，是免疫系统把我自己的孩子当成敌人攻击。查出抗磷脂抗体阳性、封闭抗体阴性那天，我拿着报告单在诊室门口站了十分钟，不知道该哭还是该笑。哭的是问题终于找到了，笑的是这问题听起来比输卵管堵还难搞。

## 我是怎么开始的

前列次试管我信心满满，取了12颗卵，配成8个胚胎，质量都不错。移植那天我还跟老公开玩笑说，搞不好一次来俩。结果囊胚放进去第十天，大卫试纸白得发光。第二次移植前做了内膜刺激、打了肝素，着床了，HCG翻到两千多就停了。B超医生盯着屏幕看了好久，说：孕囊不长了。那段时间我不敢刷朋友圈，看到别人晒娃我就把手机翻过去。生殖科医生跟我说，你这种情况，可能是母体免疫排斥，建议我去风湿免疫科会诊。免疫科那边查了一圈，说我NK细胞活性偏高，Th1/Th2失衡，属于典型的免疫性不孕。医生给的方案是：下次移植前就开始用环孢素，联合小剂量泼尼松和低分子肝素。我回家百度了一晚上，看到环孢素是器官移植抗排异的药，心里直打鼓。

## 中间遇到的坎

说实话，吃环孢素这件事，我纠结了整整两周。一是担心药物对孩子的影响，虽然医生说了孕早期短期使用相对安全，但药盒上"孕妇慎用"四个字看着还是扎眼。二是这药不性价比高，一个月下来要大几百，而且得自费。较难受的是身边没人能理解我，我妈听说我要吃免疫抑制剂，电话里直接说：你别把身体吃坏了，实在不行抱一个也行。那句话真不是安慰，像是在否定我前面受的所有苦。但我老公说了一句让我定下来：都走到这一步了，听医生的，赌一把。

这次移植前一周就开始吃环孢素，早晚各一次，剂量是医生根据我体重和NK细胞水平调的。移植后继续吃，同时每天打肝素。孕五周抽血查HCG翻倍，我在抽血窗口腿都是软的。结果出来，翻得嘎嘎好，但我还是不敢高兴，怕又是昙花一现。真正让我松了半口气的是孕七周B超，听到胎心的那一刻，我躺在那张冰凉的检查床上泪流满面。护士以为我疼，其实我就是绷了太久，绷不住了。

## 最想分享的三条经验

前列条，反复移植失败或者反复生化流产的姐妹，一定要去查免疫全套。很多生殖科医生其实不主动建议这个，你得自己上心。封闭抗体、抗磷脂抗体谱、NK细胞活性、Th1/Th2、ANA这些都得查，查完拿着报告去风湿免疫科会诊，别只在生殖科一条路走到黑。

第二条，环孢素保胎一定要在医生指导下用，千万别自己乱吃。剂量要个体化，用药期间要定期查血药浓度，还要监测肝肾功能和血压。我从开始用到停药，前前后后抽了不下二十次血，确实是折腾，但值。

第三条，心态崩了就崩了，不用硬撑。我整个孕早期都不敢跟别人说我怀孕了，连亲妈都是孕十周才告诉的。环孢素吃到大概十二周才慢慢减量停掉，停药那天我反复确认了三遍：真的可以停了吗？医生笑着说，胎盘已经接棒了，你放心交给它吧。

现在我孕24周了，大排畸顺利通过，是个小姑娘，每天在肚子里踢得欢。回头想想这一路，较难的不是吃药打针，是一次次失望之后还敢不敢再信一次。如果你正在经历我走过的路，我想说：有些坎确实很难迈，但跨过去之后，你会发现自己比想象中扛得住。祝每一个在试管路上奔波的姐妹，都能等到那句"恭喜你，好孕了"。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。