医生不建议给宝宝打的自费疫苗有哪些?

问题描述：带宝宝去社区医院打疫苗简直就是场心理战，每次去医生都推荐一堆自费项目，说得天花乱坠好像不打孩子就容易生病，我这一咬牙办了个自费疫苗套餐，钱花了不少。可是回家跟小区里几个宝妈聊天，她们却说很多自费疫苗其实是智商税，不建议打，是就想问问哪些不能打啊?

较好回答：网上流传的“医生不建议打自费疫苗”纯属谣言，千万别信!这种说法把家长们带进了坑里。真相是：免费疫苗(一类)和自费疫苗(二类)只是管理上的划分，不是按重要性排队。自费疫苗之所以要掏钱，是因为国家经济盘子有限，暂时还包不过来。像预防肺炎、水痘、手足口病的这些自费苗，恰恰能补上免费苗的防护缺口，是保护宝宝健康的“升级装备”。

免费疫苗就像标配的安全座椅，保基础;自费疫苗则是按需选配的防护气囊，保周全。医生在做科普时，通常会强烈推荐有条件的家庭给孩子安排上自费疫苗，尤其是那些能预防常见高发传染病的。不过，在一些特定情况下，医生确实会建议某些宝宝“暂缓”或“慎选”某类自费疫苗，但请注意这背后真实的原因：

1、体质特殊要避开“活苗”：如果宝宝是早产儿，或者有免疫缺陷、正在用免疫抑制剂，医生会建议避开减毒活类的自费疫苗(比如轮病疫苗)。因为这类苗本质是“模拟一次轻度感染”，体弱的宝宝扛不住。但这不代表连“死疫苗”(比如13价肺炎、灭活流感)都不打，恰恰相反，这类宝宝更需要灭活疫苗来保命。

2、生病时得暂缓：宝宝正在发高烧、拉肚子，或者处于慢性病急性发作期，这时候不管是免费苗还是自费苗，医生都会建议先缓缓。这不是疫苗的问题，是怕打针加重宝宝不适，或者分不清是生病症状还是疫苗反应。

3、没必要追求高价苗：比如23价肺炎疫苗，虽然覆盖的血清型多，但2岁以下宝宝免疫系统不成熟，对它的反应很差。医生绝不会建议小宝宝打23价，而是推荐打工艺更先进、能产生长效记忆的13价肺炎疫苗。

所以，真正不该打的自费苗，是那些“不适合你家宝宝当前身体状况”的苗，而不是自费苗本身。最靠谱的做法是，把宝宝的健康状况一五一十告诉接种医生，让专业的人帮你选，千万别自己上网看帖子就给娃的疫苗种类“一刀切”了