北医三院拮抗剂方案经历，一位试管妈妈的完整治疗日记

作为国内辅助生殖技术的领军机构，北京大学第三医院生殖医学中心每年为数以万计的不孕不育患者带来希望。其采用的拮抗剂方案因其周期短、用药灵活、卵巢过度刺激风险低等特点，成为许多试管患者的首选方案。本文将详细记录一位32岁卵巢储备正常患者在北医三院接受拮抗剂方案的全过程，包括促排用药、卵泡监测、取卵手术等关键环节的真实体验，为准备在该院进行试管治疗的朋友提供参考。

选择拮抗剂方案的原因

拮抗剂方案是近年来在国内外广泛应用的促排卵方案，特别适合卵巢储备正常或多囊卵巢综合征患者。相比传统长方案，拮抗剂方案具有治疗周期短(通常10-12天)、用药量相对较少、可有效预防过早排卵等优势。北医三院生殖中心根据患者个体情况，会制定个性化的拮抗剂方案用药策略。

一、促排卵阶段的完整记录

1. 周期启动与用药方案

月经第2天初诊：完成阴道B超和激素检查

用药方案：果纳芬150IU/天+乐芮75IU/天

药物费用：约5000元(进口药)

注射体验：护士详细指导皮下注射技巧

2. 卵泡监测过程

监测频率：每2-3天一次

主要检查：阴道B超+抽血查激素

典型数据变化：

第5天：卵泡10-12mm，E2=800pg/ml

第8天：优势卵泡16-18mm，E2=2500pg/ml

调整用药：根据卵泡生长情况调整剂量

3. 添加拮抗剂

添加时机：当主导卵泡达14mm时

使用药物：思则凯0.25mg/天

主要作用：防止提前排卵

身体反应：轻微注射部位红肿

4. 触发排卵

触发标准：1-2个卵泡≥18mm

使用药物：艾泽250μg

取卵时间：注射后36小时

注意事项：严格遵医嘱禁食禁水

二、取卵与移植的关键时刻

1. 取卵手术全记录

术前准备：阴道冲洗、建立静脉通路

麻醉方式：静脉全身麻醉

手术时长：约15分钟

术后感受：轻微腹胀，休息2小时后离院

获卵数量：12枚(最终成熟10枚)

2. 胚胎培养结果

受精方式：二代试管(ICSI)

受精率：8/10(80%)

胚胎质量：

第3天：6个优质胚胎(8细胞I-II级)

第5天：4个囊胚(3BB级以上)

3. 新鲜胚胎移植

移植标准：内膜厚度11mm，无OHSS风险

移植数量：1枚4AA囊胚

手术过程：无痛，约5分钟完成

术后用药：黄体酮阴道缓释凝胶

4. 验孕与结果

等待期：9天(未提前验孕)

官方验孕：HCG=568mIU/ml

一超结果：单胎，见胎心胎芽

后续随访：顺利通过NT检查

总结，通过这次在北医三院的试管治疗，我深刻体会到拮抗剂方案确实具有周期短、效率高的优势。整个过程从促排开始到验孕成功仅用了不到一个月的时间，身体对药物的耐受性也较好。特别值得一提的是北医三院医护团队的专业和耐心，从用药指导到手术安排都让人感到安心。