没有月经还能做试管婴儿吗？医生详细解答流程和可能性

最近在诊室遇到很多患者都在问：「医生，我大姨妈好几个月没来了，这种情况还能做试管婴儿吗？」这个问题需要分情况讨论，今天咱们就好好唠一唠。

绝经做试管成功率较低"/>

一、先搞清楚为啥不来月经

常见的有三种情况：
1. 卵巢罢工型：像卵巢早衰、更年期提前，这时候卵巢里可能没剩几个卵泡了
2. 多囊卵巢综合征：卵泡长不大排不出，子宫内膜也长期不脱落
3. 子宫受损型：严重宫腔粘连、子宫内膜结核等，土壤环境被破坏了

二、关键看两样东西能不能用

做试管主要看：
① 仓库有没有存货（卵巢里有没有可用卵子）
② 土地能不能种（子宫能不能承受怀孕）
举个真实案例：上个月接诊的32岁王女士，停经1年多，检查发现是卵巢早衰。我们给她用了微刺激方案，最后取到2颗卵子，现在胚胎已经成功冻存，准备调理内膜后移植。

三、不同情况的应对方案

情况1：卵巢里还有卵泡
→ 用雌孕激素人工周期恢复月经
→ 配合促排卵药物唤醒卵泡
→ 取卵培养胚胎

情况2：完全没卵泡
→ 需要供卵试管
→ 重点调理子宫内膜厚度（至少要达到7mm）

情况3：子宫环境差
→ 先做宫腔镜手术修复
→ 用药物增厚内膜
→ 必要时找代孕（国内不允许）

四、这些检查一定要做

• AMH值检测（查卵巢库存）

• 阴道B超数卵泡

• 宫腔镜检查子宫

• 性激素六项

最后提醒大家：停经超过3个月就要赶紧就医，越早干预成功率越高。上周刚有个闭经半年的姑娘，检查发现是多囊，现在促排后已经有优势卵泡了。生育这事儿，真的是和时间赛跑！