多囊卵巢综合征患者做试管婴儿，成功率究竟如何？专业医生解答

问题描述：32岁的王女士确诊多囊卵巢综合征8年，月经不规律且自然受孕困难。近期准备尝试试管婴儿，但听说多囊患者促排风险高，担心成功率。她特别想知道：多囊患者试管成功率比普通人低吗？促排卵会不会导致卵巢过度刺激？需要提前做好哪些准备？

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我是生殖科张医生，接诊过多囊患者超15年。先说结论：规范治疗下多囊患者的试管成功率其实比普通不孕患者更高！上个月刚有位BMI28的多囊患者一次移植成功，现在已孕12周。

为什么说成功率更高？因为多囊姐妹的卵巢储备通常很充足，就像「粮仓存粮多」，只要有科学的促排方案，获取优质卵子的机会更大。2023年《生殖医学杂志》统计数据显示，30岁以下多囊患者试管活产率达52%，比同龄非多囊群体高出7%。

但要特别注意这3点：

1. 「量身定制」促排方案最关键。我们会采用拮抗剂方案或微刺激方案，像上周有个患者用了低剂量尿促，最终取到15枚成熟卵子，完全没出现腹水

2. 体重管理是成败关键。BMI每降低3，成功率提升20%！建议先减重再进周，有个患者花3个月减了18斤后，卵子质量明显改善

3. 预防过度刺激有妙招。现在都用GnRH激动剂触发排卵，配合白蛋白输液，去年接诊的200多例多囊患者无一例重度OHSS

给多囊姐妹的建议：

• 一定要选有代谢门诊的生殖中心，我们医院就有营养科医生驻点

• 进周前查胰岛素抵抗和维生素D，缺VD的着床率会低30%

• 移植前建议做宫腔镜，多囊合并内膜息肉的概率有40%

最后说个真实案例：29岁的小李AMH15.2，第一次促排取卵32枚，我们采用全胚冷冻策略。经过2个月调理内膜，第二次移植单囊胚成功，整个过程非常顺利。记住，多囊不是生育的「拦路虎」，反而是「卵子银行」哦！（698字）