顺产过程中胎盘早剥了要怎么办?这三步能保母子平安

问题描述：听隔壁床产妇说生产时遭遇了胎盘早剥，当时出血量挺大的，把我吓得不轻，本来还打算坚持自己顺呢。现在临产在即，我就怕万一我也碰上这种突发情况，大人孩子会不会有危险，需不需要立刻转剖腹产。到底要怎么办?

较好回答：顺产时发生胎盘早剥，记住三个字：快、静、剖。快，是立即告诉医生并做好手术准备，别犹豫;静，是绝对卧床左侧卧，减少活动，把屁股垫高，同时吸氧;剖，是紧急剖宫产，这是最快让宝宝脱离危险的办法。千万别想着“再忍忍顺出来”，胎盘一旦剥离，宝宝就断了氧气和营养，每多一分钟就多一分危险。医生会边监护胎心边抽血备血，产妇要做的就是配合，别哭闹耗力气。

胎盘早剥最典型的信号是：肚子突然持续发紧发硬，像木板一样，哪怕宫缩间歇也不放松;伴随剧烈腹痛，可能还有阴道流血，但有时候血全积在肚子里流不出来。如果胎动突然变少、变弱，或者心里莫名发慌、出冷汗，别等，直接按铃喊护士。这时候时间按秒算，你的果断比什么都重要。

1. 医生会立刻做什么

胎心监护仪会持续贴着肚子，看宝宝心跳还能不能稳住。护士会快速扎针输液，抽血查凝血功能和血常规，同时把血库的血备好。B超机推到床边确认胎盘位置和剥离面积，但不会因为做B超耽误手术——很多时候边推往手术室边做。麻醉师、儿科医生都会到场，手术台就是救命台。

2. 产妇和家人要配合什么

产妇别喊疼别挣扎，保存体力深呼吸，把身体交给医生。家人别围在床边追问“怎么会这样”“能不能保子宫”，这些事等出了手术室再谈。签字要快，手机保持畅通，手术备血需要家属签字。如果之前有过高血压、摔倒、或者肚子被撞过，赶紧告诉医生，这些是早剥常见诱因。

3. 最怕什么，怎么避开

最怕耽误在“等等看”和“转院”上。有人觉得出血不多想再观察，有人非要转到更远的“大医院”——路上颠簸反而加重剥离。正确的做法是：就地处理，信任当前医院的抢救能力，剖宫产不是高难度手术，县级医院都能做。另外，别自己乱用止血药或使劲喝水，医生会按步骤处理。

胎盘早剥拼的是反应速度。产妇保持左侧卧、不折腾，医生快速剖宫产，宝宝就能最大可能保住。生完以后，子宫收缩不好时医生会用药物和按摩帮助止血，必要时输血。记住，这时候“越快越安全”是铁律，平时产检控制好血压，孕晚期避免腹部受压，比什么都强。真正遇上了，冷静就是最好的自救。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。