上个月至少有五个患者问我准备试管前需要做什么检查。有人以为女方查完就行,有人拿着一摞外院报告来,结果发现还缺关键项。其实试管前的检查不是越多越好,而是夫妻双方在合适的时间把该查的项目查全。
排名靠前步,先做夫妻双方的基础检查。这一步是进周前的通行证,包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、血型、传染病筛查,比如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,还有甲状腺功能、心电图等。女方通常还要加优生四项或TORCH。你如果最近半年在正规医院做过,部分报告可以带过来,但传染病类一般有有效期,别拿一年前的单子来。
第二步,女方重点查卵巢、子宫和内分泌。医生会安排月经第2到4天查性激素六项,同时做阴道B超看基础卵泡数和子宫内膜情况。抗缪勒管激素AMH随时可查,用来评估卵巢储备。如果以前有宫腔粘连、反复种植失败或内膜薄,可能还要做宫腔镜。这里有个坑,很多人会把所有检查都挤到月经期做,其实AMH、染色体等不受月经限制,性激素六项却有严格时间,别自己乱约。

第三步,男方重点查精液,双方按病史补充遗传和免疫检查。男方禁欲2到7天做精液分析,如果结果异常,通常要间隔一段时间复查一次,因为精液质量波动大。有反复流产、家族遗传病、原发闭经或严重少弱精的情况,医生会建议夫妻双方查染色体核型、基因或免疫相关项目。这里还有个坑,很多人以为男方只需要查一次精液,其实一次结果不能定终身,复查很常见。
所有报告备齐后,生殖中心会安排建档和进周。你优质提前问清楚哪些项目需要空腹、哪些有月经周期要求,避免白跑。所以我的建议是,先让生殖中心开好检查单,按时间轴一项项完成,别自己在外院东查西查。你目前卡在哪一项?可以留言说说。
本文仅供参考,不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。