人工授精和试管是一样吗？费用差10倍，过来人帮你梳理每一笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？

在生殖中心门口，你经常能听到两口子小声嘀咕这句话。还有人会接着问：人工授精是不是便宜很多？俩技术到底差在哪？简单说，人工授精是"把筛选过的精子直接送进宫腔"，精卵在体内自己结合，一个周期花费大概在三千到八千块钱，医保报销后有些地方甚至只要几百块。而试管婴儿是把卵子取出来，在实验室和精子结合，养成胚胎再移植回去。技术难度完全不同，价格自然也就拉开了。下面我把试管的每一笔开销掰开揉碎了讲清楚，让你心里有底。

检查阶段：进门排名靠前笔，跑不掉的"入场券"

不管你选一代、二代还是三代，夫妻双方先得做一套全面检查。女方查性激素六项、AMH、阴超、传染病、染色体，男方查精液常规、传染病、染色体。这轮检查的费用大概在三千到八千块钱不等，一线城市三甲医院偏高一些，二三线城市相对便宜。

有个朋友在北京某三甲做的全套检查，俩人加起来花了七千多。她后来算了算，里面染色体核型分析就占了一千五，传染病筛查医保能报一部分，剩下的全靠自费。如果你近期在别的医院做过部分检查，记得把报告带上，有效期一般是三到六个月，别重复花钱。

促排卵母细胞采集：整个过程中差价较大的一环

促排是整个试管周期里费用波动较大的环节，少则五千，多则两三万。核心差别就两条：药用进口的还是国产的，以及你的卵巢对药的反应怎么样。

进口药如果纳芬、普丽康纯度高、副作用小，但价格贵，一个周期药费一万五到三万很正常。国产药像尿促性素，一个周期五千到一万基本能搞定。医生会根据你的年龄和AMH值定方案，卵巢功能好的年轻女性用药剂量少，费用自然低；年龄偏大或者卵巢储备下降的，药量加上去，费用就上去了。

卵母细胞采集手术本身费用相对固定，包含麻醉大概在三千到八千块钱之间。有个在杭州做试管的朋友，选的拮抗剂方案用进口药，光促排就花了两万一，卵母细胞采集手术加麻醉五千。她同病房另一个姐妹用国产药，促排只花了七千出头，末尾俩人获卵数差不多，都配成了不错的胚胎。

胚胎培养：实验室里的"隐形消费"

卵子取出来之后，要跟精子在培养皿里结合，然后养三到五天。常规体外受精的培养费大概三千到六千，如果精子质量不太好需要做单精子注射，也就是二代试管，额外加五千到八千块钱。

养到第三天是卵裂期胚胎，养到第五天是囊胚。囊胚培养会再加一些费用，但囊胚移植的成功率通常更高，这笔钱花不花得看你跟医生商量的策略。取完卵移植鲜胚，移植费大约三千到八千；如果这次不移植先把胚胎冻起来，冷冻费加保存费首年大概两三千，之后每年续费一千到两千。

一个在广州做的朋友，取了十二个卵，配成八个胚胎，末尾养出四个囊胚，冻了两个，鲜移了一个。胚胎培养加移植加冷冻，这一阶段总共花了一万二左右。

基因筛查：三代试管的大头支出

如果你做的是三代试管，也就是胚胎植入前遗传学检测，费用会直接往上跳一个大台阶。胚胎在移植前要做染色体筛查或单基因病诊断，按检测胚胎个数收费，单个胚胎三千到五千，一般一次测五到八个胚胎，总检测费两万到五万不等。

三代试管整个周期下来，八万到十二万是比较常见的花费区间。它主要适用于夫妻有染色体异常、反复流产史、高龄或者携带遗传病基因的情况。不是所有人都需要做三代，也不是三代就一定比一代二代更好，适应症对上了才有意义。

有个三十八岁的姐姐因为反复胎停去做了三代，筛查了六个囊胚，检测费花了两万八。末尾筛出两个染色体正常的胚胎，移植成功率高。她说这笔钱花得值，但也坦言如果年纪轻、没有遗传方面的问题，确实没必要硬上三代。

一次试管到底要准备多少钱

综合下来，一代试管一个完整周期的花费大概在三万到五万之间，二代在四万到六万之间，三代直奔八万到十二万。以上说的都是一个周期的钱，如果排名靠前次移植没成功，后续用冻胚移植的话，单次大约需要五千到一万二，比重新促排卵母细胞采集省了不止一半。

省钱有几个实实在在的路子：一是如果卵巢功能正常，可以跟医生商量优先用国产促排药，临床妊娠率差别很小，费用却能省下一大半；二是术前检查能走医保的尽量走医保，部分省市已经把促排药和手术费纳入医保门诊报销，比例从三成到七成不等，去之前一定先问清楚当地政策和医院医保办；三是冷冻胚胎保存好，万一初次移植不成，下次直接解冻移植，比重新来一轮便宜太多。

花钱这件事上，每个人的身体状况决定了方案，方案又决定了最终账单。没有两个人的费用是一模一样的，但把上面这些阶段搞清楚，你至少知道自己每一分钱花在了什么地方。

想省钱的核心其实就一条：用最适合自己身体情况的技术和方案，不盲目追求最贵的，也不在不必要的项目上硬砸钱。做试管归根结底是要把健康的宝宝抱回家，钱花在刀刃上，心里才踏实。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。