现在试管婴儿费用大约可以报销多少？过来人帮你梳理5笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？等到真正走进医院，才发现除了治疗费，还有检查、药费、胚胎冷冻等一堆细项。而最近大家问得较多的，已经变成“现在试管婴儿费用大约可以报销多少”。毕竟北京、上海等地陆续把部分辅助生殖项目纳入医保，能报一点是一点。今天这篇攻略，就结合我接触过的几十位患者的真实账单，把报销前后的费用拆开讲清楚。

检查阶段：两千到五千，部分项目可走医保

进周之前，夫妻双方都要做全套检查。女生查性激素六项、AMH、B超、染色体，男生查精液分析、遗传病筛查，加起来一般在2000到4000元，如果加做输卵管造影或宫腔镜，会再多1000到2000元。有个朋友在杭州，光前期检查就花了4600元，后来发现其中血常规、肝肾功能这些常规项目能走医保报销，实际自付只花了3100元左右。目前多数城市的医保政策，只覆盖治疗性项目，门诊检查里符合医保目录的仍按普通门诊比例报。所以，别一听检查费就全算自费，先问清楚医院哪些能刷医保卡。

促排卵母细胞采集：花费较高的一笔，约八千到两万

促排方案决定了这笔钱的上限。短方案用药少，大概8000到12000元；长方案或拮抗剂方案加上进口果纳芬、普丽康，可能冲到15000到20000元。卵母细胞采集手术费在3000到6000元不等，如果无痛卵母细胞采集还要加麻醉费。有个朋友在深圳，用的是进口药+无痛卵母细胞采集，光促排卵母细胞采集环节就花了19800元，但去年深圳医保新规落地后，卵母细胞采集术、胚胎培养等被纳入报销，她的促排药费没报，可卵母细胞采集手术费报了约1500元，末尾自付18300元。现在试管婴儿费用大约可以报销多少，关键看你在哪个城市、用的是不是医保目录内的项目。像北京，促排诊察费和B超监测就明确可以报销。

胚胎培养：鲜胚囊胚价差大，报销比例要看清

卵母细胞采集后开始培养胚胎，常规体外受精加培养费一般在4000到6000元。如果要做囊胚培养，再加2000到3000元。有个朋友在成都，卵泡多养了5个囊胚，培养费花了8000元，后来医保报销了囊胚培养的50%，也就是省下4000元。但注意，很多地区的医保只报销“体外受精胚胎培养”这个基础项目，囊胚培养属于扩展技术，可能不在报销范围内。所以在你签字前，一定要让护士列出费用清单，标注哪些是甲类、乙类、丙类，再计算一下现在试管婴儿费用大约可以报销多少。别稀里糊涂交了现金，末尾才知道那笔钱其实能报。

基因筛查：三代试管的大头，全自费无报销

如果你做的是PGS/PGD基因筛查，那这部分费用通常全面自费。一个胚胎的筛查费用在3000到6000元，一般5个胚胎起筛，总花费一万五到三万。有个朋友因为有遗传病史做三代，筛查8个胚胎花了24000元，一分钱没报，因为目前国内医保尚未覆盖基因筛查技术。这算是试管账单里最“硬”的一笔支出。所以别一听说“报销”就觉得所有项目都能报，基因筛查往往要按“特殊服务”走。现在试管婴儿费用大约可以报销多少，很大程度取决于你选择了一代、二代还是三代试管——前两代能报项目多，三代多出的基因筛查费用是纯自费。

加上其他杂费，别忘了冷冻和移植

除了以上四笔，还有胚胎冷冻费（每年1200到2000元）、移植手术费（约3000到5000元）、移植后黄体支持药物（几百到两千不等）。有些医院还会收病例建档费、耗材包。这些费用里，移植手术费在不少已落地医保政策的城市是可以报销的。比如上海，将“胚胎移植”纳入甲类，报销比例高达70%。有个朋友在上海做冻胚移植，手术费4200元，医保报了2940元，自己只出了1260元。但冷冻保存费属于保管服务，不在目录内，一年1500元全自费。

一次试管到底要准备多少钱

综合看，一代试管一个完整周期总花费大概3万到5万。二代试管因单精子注射费，多6000元左右，总花费4万到6万。三代试管因为基因筛查，基本7万到10万起步。如果算上医保报销，在北京、上海、浙江这些政策落地早的地区，大约能报8000到15000元——具体就得看你的项目和用药了。相比动辄三四万的总价，这个报销比例不算高，但总比没有强。想省钱，排名靠前是有社保就尽量刷社保，挂医保结算窗口而不是自费窗口；第二是促排药提前跟医生确认有没有国产替代方案，一天能省两三百；第三是胚胎数量不多时，先别急着交几年的冷冻费，按年交更灵活。

想省钱的核心其实就一条：进周前先去当地医保局官网查新颖的辅助生殖目录，把“能报的项目”写在纸上，每次缴费都对照着核对一遍，而不是等全部自费掏完再后悔。费用透明了，管它是三万多还是七万多，心里有账，走起来才不慌。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。