第三代试管婴儿费用医保可以报销吗？多少钱？过来人帮你梳理6笔开销明细

很多人的排名靠前反应就是：做试管要花多少钱？再往下问，几乎都会落到第三代试管婴儿费用医保可以报销吗这个问题上。先给一个大方向：目前各地医保政策不一样，普通检查、促排、卵母细胞采集、移植等项目在部分城市已经逐步纳入门诊或住院报销，但胚胎培养、基因筛查这些第三代试管的大头，多数地区仍然要自费。所以别只盯着总价，先把每一笔费用拆开看，才知道哪些能报、哪些必须自己掏。

检查阶段：第三代试管婴儿费用里最容易被低估的开头

夫妻双方做第三代试管前，检查项目比一二代更细，除了常规传染病、激素、精液分析，还可能涉及染色体核型、遗传咨询等。有个朋友在江浙一带做的，夫妻俩前期检查花了七千多，其中一部分走医保统筹，自己付了五千左右。这部分费用不算高，但容易漏算，尤其是外地就医的交通和重复检查。建议把近期做过的检查单都带上，能互认的就别再花第二遍钱。

促排卵母细胞采集：药费让整体费用浮动较大

促排药是价格差异较大的一块。国产药和进口药、长方案和拮抗剂方案，费用能差出大几千甚至上万。有个朋友三十四岁，卵巢功能一般，促排加卵母细胞采集当天的手术和麻醉，一共花了两万三左右。她说同样病友里，有人一万五就下来了，也有人因为用药时间长冲到三万。医保方面，部分城市把卵母细胞采集术、胚胎移植术纳入报销，但促排药多数还是自费或部分自费，开药前优质问清楚医保目录。

胚胎培养：这笔费用常被漏算

卵母细胞采集之后，胚胎培养、养囊、冷冻保存是连续发生的费用。有个朋友卵母细胞采集十二颗，末尾养成五个囊胚，培养费加冷冻费一共一万二，排名靠前年保存费另算。这部分在不同生殖中心报价差别不小，有的按次收，有的按胚胎数量收。很多人做预算时只算卵母细胞采集，忘了后面还有培养和冷冻，等到交费才发现超支。第三代试管婴儿费用医保可以报销吗，在这块基本很难指望，多数地区把胚胎培养列为自费项目。

基因筛查：第三代试管婴儿费用医保可以报销吗的关键在这里

第三代试管和一二代较大的区别，就是胚胎植入前要做遗传学检测，也就是常说的PGT。这笔钱通常按胚胎数量收，一个胚胎几千元，筛查五个胚胎就要两三万。有个朋友因为双方地贫携带，做了五个胚胎的筛查，花了两万八。她专门去医保窗口问过，得到的答复是基因筛查项目暂未纳入当地医保支付范围。当然各地政策在动态调整，有的地方把部分遗传病检测纳入大病或专项保障，具体还是要以当地医保局和医院结算窗口的说法为准。别轻信网上全报或全不报的优异说法。

移植和保胎：末尾一步也有零碎开销

胚胎筛查完，移植手术、内膜准备、黄体支持药物还要花一笔。有个朋友移植一次，手术加药费六千多，其中部分检查走医保，药费自付。如果排名靠前次没着床，解冻移植又是另一笔。做预算时优质按两次移植准备，不是咒自己，而是给资金留余地。第三代试管婴儿费用医保可以报销吗，放到移植阶段，能报的往往是手术和部分检查，保胎药看当地目录。

一次试管到底要准备多少钱

把上面几笔加在一起，第三代试管一次完整周期的费用大致在八万到十五万之间，胚胎数量多、用药时间长、需要多次移植的，可能更高。医保能报的部分主要集中在检查、卵母细胞采集、移植等医疗服务项目，基因筛查和胚胎培养仍然以自费为主，所以别把报销当成降价的主力。省钱建议就几条：排名靠前，进周前把双方检查做全，能互认的不重复做；第二，促排方案和用药听医生的，不要盲目追求进口药；第三，问清医院收费是按次还是按胚胎，冷冻费续费规则写进单据；第四，异地就医提前做医保备案，门诊慢特病和普通门诊政策分开问；第五，如果单位有补充医疗或商业保险，提前确认辅助生殖相关责任。

想省钱的核心其实就一条：把身体状态和胚胎数量提前规划好，尽量少做一轮重复周期，比纠结单项价格更管用。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。