试管要花多少钱？城市医院方案不同，花费差好几倍，一篇从检查到移植讲清

检查阶段：小一千到大几千不等

别小看这个开头，做试管的排名靠前步不是交大头费用，而是全面体检。夫妻双方都要查，尤其是女方的激素六项、AMH（抗缪勒管激素）值、B超看卵泡数量，男方的精液常规和形态学分析。这些检查加起来，女方一般在2000到4000元，男方在1000到2500元。

有个朋友在杭州做的，光前期检查两个人就花了接近5000元，因为她的检查项目是加量的，还包含染色体核型分析。但这也是必要的前置环节，医生要靠这些数据定方案。如果检查发现问题，可能还需要额外做宫腔镜或者精索静脉曲张相关检查，那费用又会往上走。这个阶段怕乱花钱，记住只做医生点名的项目就行，别自己心慌去加无用的“深度体检”。

促排卵母细胞采集：药费是费用大头

促排是整个试管周期里最能拉开价差的部分。进口药和国产药价格差距明显，促排方案也长短不一。短方案打针大概8到10天，长方案可能要13到15天。药费通常在6000到15000元之间波动。进口果纳芬笔比较贵，一支几百块，有的人一天要打两支；国产的尿促性素就性价比高很多。

我记得有位在苏州做试管的姐妹，用的纯进口方案，促排加防排针，一共花了13000多元。而另一个用混合方案的病友，促排阶段只花了7000元出头。卵母细胞采集手术本身是另外一个计费点，包括注射麻醉、穿刺抽吸、卵泡冲洗这些操作，单次费用在3000到5000元。如果用的是无痛卵母细胞采集，麻醉费再加800到1000元。这个阶段没有太多省钱技巧，核心是让医生定方案，别自己盲目要求换药。

胚胎培养：精细活计费不同

取完卵之后，卵子和精子在实验室里受精，然后胚胎在培养箱里长大，这些“看不见的活”其实费用很透明。常规体外受精（一代试管）和卵胞浆内单精子注射（二代试管）价格不一样。排名靠前代培养加受精费一般3000元上下，第二代因为要做单精子显微注射，操作更精细，价格会到5000元左右。

这还不算完，胚胎养到第三天叫卵裂期胚胎，继续养到第五天或第六天叫囊胚。养囊胚对实验室环境要求更高，费用也贵一些，一般要多加2000到3000元。另外，如果胚胎比较多，还要做冷冻保存。冷冻费用排名靠前年通常是3000到5000元，之后每年的保存费在1200到2000元之间。有个朋友在宁波做，取了14个卵，配成9个胚胎，冷冻了5个，单冷冻费和一年的保存费就花掉将近6000元。

基因筛查：选择性支出，价格贵

这里要特别提一下，很多人排名靠前次听到胚胎基因筛查这个项目会发懵。这属于第三代试管的技术服务，适合有遗传病史的夫妻，或者女方高龄、反复流产的姐妹。这个筛查不是必选项，如果医生没有建议，全面可以不做，因为价格不性价比高。

单次基因筛查，按胚胎个数收费，一个胚胎大概3000到5000元。比如有5个囊胚愿意做筛查，一次就要花掉15000到25000元。这还不包括如果有胚胎没通过筛选，又要重新进入移植考虑时的心理成本。这项开支需要非常理性地评估，有明确医学指征再花，别为了追求“优生优育”的概念盲目加钱。

移植阶段及保胎用药

胚胎准备好之后，就要准备子宫内膜迎接宝宝了。如果是鲜胚移植，就是卵母细胞采集后三天直接移植，不需要额外花内膜准备的钱。但如果是冻胚移植，需要先做内膜调理，医生会给开雌激素类药物，然后定期监测内膜厚度，这个阶段检查和药费大概在2000到4000元。移植手术费用本身不算太高，实际核算是手术费加耗材，一般在2500到3500元。

移植后的黄体支持用药也要算进去，有的人打针，有的人塞雪诺酮。雪诺酮比较贵，一盒大概800到1000元，至少要用两周。如果验孕成功后还要继续用，那又是一笔费用。我曾经遇到一位在南京做试管的姐姐，移植后保胎用药花了差不多3000元，主要是她激素水平偏低，需要追加药物。

一次试管到底要准备多少钱

如果把整个周期分阶段加起来算，你大概心里有数了。在不做基因筛查，也不发生严重并发症，并且选择常规促排方案的前提下，一个完整的促排移植周期费用，在一线城市的公立医院大概在35000到50000元。在二三线城市会低一些，全程大概30000到40000元。如果是做三代试管，因为增加了基因筛查环节，总费用普遍在60000到90000元之间。

如果排名靠前次移植没有成功，后面还有冻胚，再次移植只需要支付子宫内膜准备和手术移植的费用，通常只要8000到12000元，不用重头开始花大钱。这是为什么医生总是建议胚胎多冻几个的原因。

省钱建议也很简单，多关注医院有没有针对特殊人群的公益项目或者医保补贴，有些地方政府已经逐步把部分辅助生殖项目纳入医保了，前后能报销一两万。再一个就是调理好身体再进周，提高成功率高率，这比任何节约手段都性价比高。还有，促排用药不一定非得选较贵的进口药，身体条件允许的话和医生商量换国产药，能省下二千到四千元。

想省钱的核心其实就一条：听医生的专业判断，别自己乱加项目，也别过度焦虑小概率事件，把身体状态调到优质，争取成功率高，这就是试管路上较大的省钱了。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。