试管都需要检查哪些项目？夫妻双方别漏了这几类

上个月至少有五个患者问我这个问题：试管都需要检查哪些项目？其实不是一上来就开一堆单子，而是先看夫妻双方的身体底子，再决定进周方案。

排名靠前步，女方先做基础评估。通常包括月经第2到4天的性激素六项、AMH、阴道B超看窦卵泡，这三项能帮医生判断卵巢储备。还要查甲状腺功能、血常规、凝血、肝肾功能、空腹血糖、传染病八项、血型、心电图、TCT和HPV。如果月经不规律或B超提示异常，可能加宫腔镜。这里有个坑，很多人会以为试管前必须做输卵管造影，其实多数情况下不是必查项，除非医生怀疑输卵管积水影响移植。另外，激素六项要按月经周期查，不是随时都能查，你如果已经错过时间，医生可能会让你下个月再来。

第二步，男方也别躲。精液分析是核心，优质查两次，间隔2到4周。精液检查要禁欲2到7天，太短太长都不准。还要查精子形态、传染病、血型。如果精子质量差，可能加查精浆生化、Y染色体微缺失、染色体核型。这里又有个坑，很多人只让女方查，男方拖到末尾才查，结果发现严重少弱精，方案要重新调整，时间就耽误了。男方抽血查传染病和血型一般不受禁欲影响，但精液检查前别熬夜、别桑拿、别喝酒，这些都会影响结果。

第三步，根据双方情况补特殊检查。比如反复流产、家族遗传病、高龄，医生会建议染色体核型、地贫筛查、免疫相关指标。有些中心还要求维生素D、胰岛素抵抗、同型半胱氨酸。末尾别忘证件：身份证、结婚证，以及医院要求的承诺书。检查报告有有效期，传染病通常半年，血常规凝血肝肾功能多数一年，染色体一般长期有效。你拿着过期的外院报告来，医生只能让你重查，这很常见。所以整理报告时，优质按时间顺序排好，把异常项标出来，问诊时医生一眼就能看到重点。

所以我的建议是，先挂生殖中心号，让医生按你们的具体情况开单，别自己照着网上的清单全查一遍。你目前最纠结的是女方检查还是男方检查？可以留言说说。

本文仅供参考，不能替代专业诊断。如有不适请及时就医。