硬下疳是一期梅毒的典型表现,主要出现在性接触后2-4周。皮损通常为单个无痛性溃疡,边界清晰整齐,基底干净呈肉红色。好发部位包括生殖器、肛门、口腔等黏膜接触区域。溃疡底部触摸有软骨样硬度是其重要特点。伴随的腹股沟淋巴结可能肿大但无疼痛。这些典型表现有助于与其他皮肤病区分。
检查时要注意皮损的形态特征。观察溃疡边缘是否规整平滑。触摸基底感受硬度特点。注意是否伴随淋巴结变化。记录皮损出现的时间过程。留意有无其他全身症状。光线充足的环境下检查更准确。这些观察要素对初步判断很有帮助。
软下疳溃疡疼痛明显且边缘不规则。生殖器疱疹表现为群集小水疱。药疹常有用药史和瘙痒症状。创伤性溃疡能找到明确外伤原因。这些疾病的临床表现各有特点。专业医生通过多项检查才能确诊。
自我检查不能替代专业诊断。非典型表现容易造成误判。早期症状可能不明显。合并感染会改变临床表现。潜伏期检测存在窗口期。最终确诊需要实验室检查。这些限制说明自测只能作为参考。
医院可进行暗视野显微镜检查。血清学检测能发现梅毒抗体。核酸检测具有更高灵敏度。专业医生会综合多项指标判断。及时治疗能完全治愈疾病。规范随访确保彻底康复。这些医学手段才是确诊依据。