AD 滴剂(维生素 AD 滴剂)和 D3 滴剂(维生素 D3 滴剂)是婴幼儿常见的营养补充剂,核心作用是预防维生素 D 缺乏性佝偻病,但两者成分不同,服用方法也存在差异。不少家长在选择时会困惑 “该选哪种”“怎么吃才合理”,若服用不当(如重复补充、剂量超标),可能增加身体负担;若服用不足,则无法达到预防效果。
要确定 “怎么吃合理”,首先需区分两种滴剂的成分,避免因成分混淆导致错误补充:
AD 滴剂是复方制剂,含有维生素 A 和维生素 D 两种营养素,其中维生素 A 含量通常为 1500-2000 国际单位(IU),维生素 D 含量为 400-600IU,两者按固定比例搭配,主要用于同时补充两种维生素,预防维生素 A 缺乏(如夜盲症、干眼症)和维生素 D 缺乏(如佝偻病)。
D3 滴剂是单方制剂,仅含维生素 D3(胆钙化醇),含量多为 400IU / 粒(或滴),部分高剂量版本为 1000IU / 粒,核心作用是补充维生素 D,促进钙吸收,预防佝偻病,不含维生素 A,适合无需额外补充维生素 A 的人群。
简言之,两者的核心区别在于 “是否含维生素 A”,选择时需结合孩子的饮食情况、生长环境判断是否需要额外补充维生素 A,而非盲目选择或替换。
AD 滴剂和 D3 滴剂的服用需 “因人而异”,根据年龄、饮食结构、健康状况确定选择哪种及服用剂量,避免 “一刀切”:
婴幼儿(0-3 岁) 是主要补充人群,需根据喂养方式调整:母乳喂养的婴儿,因母乳中维生素 D 含量低(约 20-50IU/100mL),无法满足每日需求,建议出生后 2 周开始补充,若日常饮食中富含维生素 A(如添加辅食后常吃蛋黄、动物肝脏),可选择 D3 滴剂(每日 400IU);若饮食中维生素 A 摄入不足(如辅食单一、挑食),或存在维生素 A 缺乏风险(如早产儿、低出生体重儿),建议选择 AD 滴剂(每日 1 粒,含维生素 A1500-2000IU、维生素 D400IU),避免两种滴剂同时服用,防止维生素 D 过量。
学龄前及学龄儿童(3-12 岁) ,若日常户外活动充足(每天 2 小时以上,暴露面部、手臂皮肤晒太阳),饮食中常吃富含维生素 D 的食物(如深海鱼、牛奶、强化谷物),可暂停补充或仅在冬季(日照不足)补充 D3 滴剂(每日 400IU);若存在挑食、户外活动少,或经检查发现维生素 A、D 均缺乏,可在医生指导下短期补充 AD 滴剂(每日 1 粒),症状改善后改为 D3 滴剂或通过饮食调整。
成人及老年人 ,通常无需常规补充 AD 滴剂,仅在医生诊断为维生素 D 缺乏(如骨密度检测提示骨质疏松、血液维生素 D 水平<20ng/mL)时,短期补充 D3 滴剂(每日 1000-2000IU),连续补充 1-3 个月后复查,根据结果调整剂量,避免长期大剂量补充导致维生素 D 中毒。
服用时间 ,建议随餐或餐后立即服用,维生素 A 和维生素 D 均为脂溶性维生素,需在脂肪的帮助下吸收,随餐服用(如喂奶时、吃辅食后),食物中的脂肪能促进滴剂中维生素的溶解与吸收,提升利用率;避免空腹服用,空腹时胃肠道内脂肪含量低,维生素吸收效果差,可能导致部分营养流失。
服用方法 ,针对婴幼儿:滴剂多为胶囊型,可将胶囊尖端剪开(或用干净剪刀剪开),将内容物挤入婴儿口中,胶囊外壳大人可食用或丢弃,避免直接给婴儿吞咽胶囊;液体滴剂(瓶装带滴管)需按说明书剂量抽取,滴入婴儿口中或加入奶液、辅食中(注意:仅可加入少量温凉食物,不可加入热奶或热辅食,高温会破坏维生素)。针对成人:胶囊型可直接用水吞服,液体滴剂可直接滴入口中或加入温水、牛奶中服用。
服用频率 ,常规预防补充建议每日 1 次,固定时间服用(如每天早餐后),帮助养成规律补充习惯;高剂量治疗性补充(如成人每日 1000IU 以上)需遵医嘱确定频率(如每日 1 次或隔日 1 次),不可自行增加频率,避免过量。
补充 AD 或 D3 滴剂时,需注意以下事项,避免营养过量或与其他补充剂冲突:
严格控制剂量,避免过量 ,维生素 A 和维生素 D 均为脂溶性维生素,过量会在体内蓄积,引发中毒:维生素 A 每日摄入量超过 3000μg(10000IU)可能导致头痛、恶心、肝损伤;维生素 D 每日摄入量超过 4000IU 可能导致高钙血症,出现食欲不振、便秘、肾脏损伤。家长需严格按说明书或医嘱剂量服用,不可因 “想让孩子长得好” 自行加量,也不可同时服用其他含维生素 A 或 D 的补充剂(如复合维生素、钙 D 合剂),避免重复补充。
定期评估,无需长期盲目补充 ,婴幼儿补充至 3 岁后,若饮食均衡、户外活动充足,可暂停补充,通过每年体检(如微量元素检测、骨密度检查)评估维生素 D 水平,再决定是否继续补充;成人补充 1-3 个月后需复查血液维生素 D 水平,达标后可改为 “按需补充”(如冬季补充、户外活动少时补充),而非长期每日服用。
关注饮食与户外活动的配合 ,补充剂不能替代饮食与日晒:日常需通过食物补充维生素(如维生素 A 来自胡萝卜、南瓜、动物肝脏,维生素 D 来自深海鱼、蛋黄);同时保证充足户外活动,每天 10:00 前或 16:00 后晒太阳 20-30 分钟(暴露面部、手臂),阳光中的紫外线能促进皮肤合成维生素 D,减少对补充剂的依赖。
若存在以下特殊情况,需在医生指导下调整服用方案,不可自行决定:
早产儿、低出生体重儿 ,因出生时体内维生素储备不足,需更早开始补充,且剂量可能高于足月儿(如维生素 D 每日 800IU),通常补充至矫正年龄 1 岁后,再改为每日 400IU,具体剂量需医生根据矫正年龄、体重计算。
存在基础疾病的人群 ,如婴幼儿患有慢性肝病、肾病,成人患有高钙血症、甲状腺功能异常,补充维生素 A 或 D 可能加重病情,需在医生评估后确定是否补充及补充剂量,避免自行服用导致并发症。
服用其他药物的人群 ,如成人服用糖皮质激素、抗惊厥药物(如苯妥英钠),会影响维生素 D 的吸收与代谢,可能需要增加 D3 滴剂剂量,需告知医生正在服用的药物,由医生调整补充方案。
总之,AD 滴剂与 D3 滴剂的合理服用,核心是 “按需选择、按量补充、结合饮食与日晒”。家长需根据孩子的喂养方式、饮食情况选择合适的滴剂,严格控制剂量与服用频率,定期评估营养状况,避免盲目补充;成人补充需结合自身健康与日照情况,遵医嘱调整。只有科学补充,才能真正发挥营养剂的作用,保障身体健康。
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